糖化血红蛋白是什么

糖化血红蛋白(GHb)是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物。它是通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应形成，其含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间，而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。

糖化血红蛋白对孕妇的意义在于：糖化血红蛋白是衡量血糖控制的监测标准，糖化血红蛋白可有效反映患者过去1-2个月内血糖控制情况。妊娠期发现糖尿病建议血糖值控制在6mmol/L以内，大于6.56mmol/L以上，即是糖尿病合并妊娠。妊娠期糖尿病患者不能单测血糖，监测并控制糖化血红蛋白可避免巨大儿、死胎、畸胎、子痫前期的发生。

糖化血红蛋白是代表过去2-3个月血糖的平均水平。是衡量血糖控制的金标准，也是诊断和管理糖尿病的重要手段，糖化血红蛋白高容易导致糖尿病肾病动脉硬化、糖尿病眼底病变等各种并发症。

糖化血红蛋白高是可能是糖尿病，糖化血红蛋白是诊断糖尿病的重要指标，糖化血红蛋白升高还提示心脑血管及肾血管损害风险增大，对糖尿病远期预后也有一定的诊断意义。糖化血红蛋白正常值在百分之4-百分之6之间。

糖化血红蛋白高的原因主要是血糖控制不佳，也与甲状腺功能减退、肾脏疾病等因素有关。糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期处于高血糖状态，会导致糖化血红蛋白合成增加。糖尿病患者需遵从医嘱口服降糖药物治疗，如二甲双胍、阿卡波糖等，或联合应用中成药津力达颗粒。这种药物具有较特殊的调糖机制，能够调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗，有利于促进血糖达标，且能较明显地降低糖化血红蛋白。此外，甲状腺功能减退患者的胰岛素分泌减少，胰岛素与糖类结合的能力下降，导致糖化血红蛋白合成增加；肾脏疾病患者的肾小球滤过率降低，导致肾小管重吸收葡萄糖的能力下降，血糖升高，糖化血红蛋白合成增加。

血糖的波动受到情绪还有运动各方面的因素影响，所以一次的血糖说明不了问题，那么就需要有一个指标来说明近期的血糖变化，糖化血红蛋白和糖化血清蛋白就是不错的指标。

糖化血红蛋白测试通常可以反映病人近8~12周的血糖控制情况。糖化血红蛋白主要反映检查前三个月的血糖水平，糖化血红蛋白偏低说明之前血糖持续较低的水平状态。其胆固醇也偏低，可能与肝功能障碍有一定关系。需要注意复查。在治疗方面应以给予保肝药物为主。

糖化血红蛋白偏高，是近三个月平均血糖增高引起的。主要因患者还是未严格的饮食控制，运动量也偏少，降糖药应用得也不理想，造成了空腹及餐后两个小时血糖的增高，这样三个月的平均血糖就是增高的。

糖化血红蛋白是指红细胞中的血红蛋白与糖类相结合的产物，与血糖的浓度有关系，与血红蛋白结合也有关系。平时检测，与进食、不进食是否空腹，是不是在使用胰岛素检测没有关系。

当检测到糖化血红蛋白6.2，提出需进一步考察。在临床上，对于这种情况应该先通过实验室检查确诊为糖尿病之后再进行治疗，这样才不会延误病情，造成严重的后果。由于糖化血红蛋白不能作为糖尿病的诊断标准，因此，应该对糖尿病这一检查做更进一步的改进。现在大家都知道，在检测血糖时，一般情况下，首先要对空腹血糖进行测试。例如，需要进行糖耐量实验，或进行3餐前后血糖监测，以评估是否患糖尿病。这样就可以对糖尿病的早期做出初步的判断了。当前，在糖尿病确诊时，标准是，若出现糖尿病症状，是前所说三多一少之证时，1次血糖异常可确诊，或通过糖耐量试验来确诊是否患有糖尿病。如已患糖尿病，再进行糖化血红蛋白为6.2，这就能提患者近段血糖水平管理还挺好，因此，对糖化血红蛋白6.2而言，应针对不同人群具体情况，进行具体处理。