阻生齿一定要拨吗

低位水平阻生齿需要尽早拔除，因为智齿不会因为是水平阻生而停止生长，而它生长的后果就会顶住前面的牙齿，甚至是牙根，这样会导致前面的第二磨牙发生病变，轻则龋齿，重则出现牙周炎，最后连累到第二磨牙。最后的结果就是智齿拔除，第二磨牙做根管治疗，建议尽早的拔除掉，而且因为智齿的生长也会把前面的牙齿顶歪，最后要做正畸治疗。

近中阻生齿一般都是需要拔除的。近中阻生齿是指智齿的冠面向近中，通常位于前方牙的远中邻面或牙根附近。近中阻生齿是一种危险的疾病，会造成食物的阻塞，使邻近的牙齿发生龋损。前牙与前牙的牙根接触，也会造成牙齿根部的吸收。所以，要及时的去除近中阻生齿。如果不及时拔除近中阻生齿，可能会损伤牙龈，引起炎症，诱发智齿冠周炎。

全埋伏在骨里的水平阻生齿是否需要拨，要根据具体情况来决定。如果所有的阻生齿都隐藏在骨头中，那么就不需要拔掉了。若全埋入骨内有水平阻生牙，会导致下颌骨疼痛，应予以拔除。如果完全埋藏在骨头中的水平阻生牙，则可能会导致颞颌关节疼痛，此时患者必须及时去医院进行手术。水平埋伏阻生齿，如有囊肿、其他肿瘤等，都要拔掉。

水平阻生齿一定要拔。由于阻生齿好发于智齿、尖牙，很少出现在其它类型的阻生上，这要视阻生的位置和治疗方式而定，智齿阻生应尽早拔除，以免导致邻牙炎症、龋坏、尖牙等。如果是在儿童和青少年的早期，可以采用正畸的方法，将阻生牙拉入口腔，在不影响牙齿美观的情况下，可以进行短暂的观察，定期复查，并拍x线片，防止囊肿、侵犯颌骨，从而导致骨折。

拔掉阻生牙后，有2-3天的轻度的痛苦，2-3天的剧烈的痛苦，也有5,6天的痛苦，如果是有感染的，可能要持续2-3周。因此，当患者拔掉了阻生智牙以后，要注意避免伤口的感染，一旦发生了干槽症，很有可能会痛上好几周。因此，在拔掉牙的时候一定要注意保护好自己口腔的伤口，避免在拔牙后患者出现继发性感染的情况。

阻生齿拔出后，则在手术后约12~24小时内，手术后肿胀显着，通常约3~5天可消退。因此，当阻生齿被拔出时，手术后3~5天消肿。当然肿胀很可能是因人而异的。也有可能是没有发生炎症，但是因为局部组织水肿导致疼痛加剧。部分病人可合并感染，因此发生肿胀。另外，还有一些患者因为没有及时拔除牙齿，导致牙槽窝已经被破坏，也会引起肿胀。则伴感染发生肿胀持续时间较长，很可能7天也不消肿，并且还需要全身使用抗生素进行辅助治疗，阻生齿拔出后，如担心发生手术后肿胀等，就是可以用冰敷来防止或减少肿胀。

阻生齿拔后一般要注意饮食、口腔卫生等，具体分析如下：如有凝血障碍、高血压、心脏病等病史，应主动向医生说明，以便引起重视并做好应急准备。拔牙当天不能漱口，以免拔牙创口内的血块脱落。拔牙后2小时内不能喝粥、细面条等半流食，不能吃太热、太硬的食物，不能喝酒，不能吸烟，不能吃辛辣的食物。充分休息和睡眠是必要的。饭后和睡觉前用漱口水，轻轻含30秒钟，然后慢慢吐出，防止细菌感染。按照医生的处方服药，不能自行减药。多喝果汁，补充维生素C和维生素B，促进伤口愈合。

阻生牙的阻生角度不是很大，可以偏移的角度在30度以内，正畸牙进行正畸。在临床上，前颗牙被拔除后，要使用阻生齿，在进行正畸治疗的过程中，要将前缺的牙替换成阻生齿，此时要进行正位。由于阻生牙的倾角较大，故临床上认为30度的阻生牙可以进行正畸术的矫正，以便使其保持正常的作用。建议患者定期前往医院的口腔科进行复查，有利于得到较为有效的治疗效果。

阻生齿如没反应是否要拔掉，需要根据实际情况来判断。阻生齿就算没有任何的痛苦，也会导致本身的病变，导致颞颌关节的疾病，甚至是前方的牙齿发生龋蚀，牙髓炎，牙周炎，牙根吸收，这些都会导致这些问题发生，因此，对于这些阻生齿没有任何的影响，必须要将这些阻生齿拔除。如果没有感觉到任何的痛苦，或者是在骨骼内部，并没有其他的损伤，就可以不用拔掉了。

如果所遗留的牙根很小，且位置较深，可以不用再拔，不会有什么问题，如果遗留的牙根较大，需要拔出，给予消炎治疗措施，以避免感染。治疗期间，注意口腔卫生，避免食用辛辣生冷油腻过甜的东西。