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转氨酶高怎么回事

我平常没有肝病，今天去做入职的体检，结果发现转氨酶有点偏高，转氨酶高怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析：转氨酶偏高可能与饮酒，服用某些药物，熬夜，疲劳，或采血前患有感冒发烧等。一些原因引起的转氨酶升高问题不大，由肝损伤引起的转氨酶升高，呈几十倍甚至上百倍的升高。转氨酶是存在于肝脏当中的具有活性的酶类，肝脏的细胞受到破坏时，肝细胞中的转氨酶会释放入血。

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一般情况下，谷丙转氨酶高，即提示肝细胞受损。具体分析如下：通常来讲，谷丙转氨酶有无升高，通常是医院肝脏疾病检测的手段之一。因为各个医院检测的手段、试剂都不同，所以正常范围也会略有差异，一般在0-40之间。急性肝炎、重度脂肪肝、酗酒等都能引起谷丙转氨酶升高。除此之外，口服对肝脏有损害的药物，或者是高热、心力衰竭，也有可能导致谷丙转氨酶的升高。
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一般情况下，胆红素和转氨酶高可能是肝脏疾病、胆道系统疾病等因素造成的，具体内容如下：1.肝脏疾病：如果患者患有肝脏疾病，患者的肝细胞可能会受到损伤，导致患者体内转氨酶升高。如果患者患有肝细胞性黄疸，可能会出现直接胆红素和间接胆红素都升高的情况。2.胆道系统疾病：如果患者患有胆道系统疾病，如胆总管梗阻，患者体内转氨酶通常会升高，还可能诱发胆汁淤积性黄疸，使患者体内直接胆红素和总胆红素都出现升高的情况。
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如果转氨酶升高，这是不能够应用于临床的，需要进一步的查找引起转氨酶升高的原因。不过转氨酶升高不一定是疾病所造成的，如果在化验之前进食高脂食物或者服用某些药物，都有可能造成转氨酶的升高。
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小孩转氨酶高，可能是肝炎、心肌炎等原因引起的。如果肝脏被常病毒、细菌感染引起肝损伤，可能会导致小孩转氨酶高，此外如果有些药物或者毒物也可能引起肝损伤，同时如果有病毒性心肌炎，也可能会导致心肌损伤，从而导致小孩转氨酶高。建议家长及时带孩子去医院检查，查明病因，然后对症治疗。同时家长也要注意孩子的饮食规律，多给孩子吃清淡、易消化的食物。
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引起转氨酶增高的原因有急慢性肝炎，肝硬化，脂肪肝等疾病，还有非病理原因比如：健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，过度饮酒，都可能使转氨酶暂时偏高。都会引起转氨酶增高。
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赵金秋副主任医师
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