乙肝携带者会不会转化大三阳小三阳

大三阳变为小三阳，多是由于乙型肝炎患者体内的病毒被基本清除，或是基本达到了自愈效果，不会再有肝炎活动，如果乙肝患者在25～30岁前完成了这个过程，那么以后多不会再发生肝硬化、肝癌。当然变异株感染者除外。

乙肝大三阳和小三阳是肝炎检测中的三种抗原抗体呈阳性的俗称。肝炎大三阳是表面抗原，E抗原，核心抗体都是阳性，表示病毒在人体内不断复制，有较强的传染性，如果伴有肝功能异常，应积极治疗。肝炎小三阳是表面抗原，E抗体，核心抗体都是阳性，表示病毒复制活动及传染性较弱。需要进一步检查乙肝病毒、肝功能检查。

用药治疗最快一到三个月转为小三阳。2初期可以是小三阳，也可以是大三阳，也可以是一阳等3乙肝小三阳，肝功能正常，乙肝病毒dna阴性代表有乙肝病毒感染了，是乙肝病毒携带者，但是不能代表乙肝就自愈几率大，还需要查腹部彩超了解肝脏形态变化，了解有没有肝硬化等。

乙肝大三阳转变为小三阳说明病情好转，可能和休息，烟酒，睡眠充足等原因有关系。定期复查乙肝病毒DNA肝功能，把乙肝病毒DNA功能控制在正常范围内，平时要注意适当休息，不要过度劳累，不要过多熬夜，不要喝酒，不要口服对肝脏有损伤的药物。

乙肝大三阳是免疫抑制期和免疫激活期，转小三阳提示经过了免疫激活期，自身免疫清除了一次病毒，没有清除干净，就转成了小三阳慢性感染。如果病毒还在持续活动，肝脏持续受损，可以直接抗病毒治疗。

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。

乙肝大三阳变回小三阳主要是定期监测肝功能以及病毒定量。乙肝大三阳和小三阳都是乙肝五项检查的结果，分别代表着同的临床意义。乙肝大三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性、E抗原阳性，代表着体内的乙肝病毒正在大量的复制，病毒量高，传染性强。乙肝小三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性和E抗体阳性，代表的是体内乙肝病毒复制量逐渐减少或者不复制，表示体内病毒载量低，传染性更弱。

乙肝抗病毒一部分人会从大三阳转为小三阳。但是可能性不大。乙在饮食方面是有着比较重要的作用的，平常要多吃优质蛋白质的食物。根据病情继续服用抗病毒药，定期复查肝功，乙肝病毒定量了解病情。不能自行停药。

一般做乙肝六项检测，如果E抗原阳性，就是大三阳，E抗原阴性就是小三阳。大三阳说明病毒在体内复制活跃，病毒量一般较高。要注意定期复查，监测肝功能的变化。不要吃辛辣油腻的食物，注意保暖避免着凉。

大三有个病毒性要比小三阳的病毒性强。所以可能是大三阳会传染给小三阳。无论是哪种病毒，都有伤害肝脏的作用。所以需要去正规的医院进行相关的检查，积极配合，积极治疗。