问题分析：自身免疫性肝炎部分病人以急性肝炎起病，偶有爆发性肝炎。本病女性多见，表现为疲劳、上腹不适、瘙痒、食欲不振等。早期肝大，通常还有脾大、黄疸、蜘蛛痣等。晚期发展为肝硬化，可有腹水，肝性脑病。肝外表现可有持续发热伴急性、复发性、游走性大关节炎；女性病人通常有闭经；可有牙龈出血、鼻出血；满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹；还可以有甲状腺炎和肾小球肾炎等表现。合并肝外表现时，多提示疾病处于活动期。
