什么样的冠心病需做心脏支架

查找冠心病通常需做心电图、心脏彩超等检查。冠心病的检查主要包括心电图，该项目可以判断是不是心肌梗死、心肌缺血等。如果是心肌缺血，还需要做进一步的检查，了解缺血的位置和血管的情况。此外，患者还需要完善心脏彩超和动态心电图，这是一种比较常见的检查方法，如果心电图不能很好的诊断，可以做动态心电图和心脏彩超。在诊断冠心病时，CT成像也是一种诊断冠心病的金标准，主要是根据病人的具体位置、病情的严重程度、是否需要进行介入治疗来做出判断，这种检查的准确度相对较高。

患者的临床表现因年龄、性别、体质、敏感、病情进展、侧支循环的不同而不同，患者的临床表现也各不相同。有的患者一开始没有明显的症状，有的患者检查后会出现心电图上的缺血型变化，可能是隐藏性冠心病，也可能是无症状的心肌缺血。当冠心病发展到了相当的阶段，当血管狭窄超过75%时，会引起心脏的血液供应，出现心绞痛，主要表现为：发作性胸骨后，心前区压迫，或者收缩样的疼痛，出现在左肩、左臂、左手指内侧，也可能会出现头痛、牙痛、咽痛、上腹部胀痛、不舒服等症状。还有一些是单纯的腿部疼痛，这要和相关的脏腑引起的不舒服进行区分。一些老年病人，尤其是有糖尿病的病人，只会出现胸闷、呼吸困难等症状，但不会出现胸痛，也不会出现急性心肌梗死，如果没有胸疼的症状，一般会出现以出现休克的情况。

冠心病不一定都需要放支架。冠心病主要是由于冠脉狭窄，导致人体胸闷、心慌、心绞痛等症状，严重时可能会出现心肌梗死或者严重的心衰。一旦确诊为冠心病，需要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查，明确冠脉管腔狭窄的程度。如果狭窄程度超过70%，需要冠脉支架植入处理或者外科开胸搭桥手术处理。如果冠脉狭窄的情况不足70%，可以给予药物调理。

最常见的一种症状就是心绞痛，会感觉到胸部有很急速的压迫感，而且灼烧一样的疼痛非常剧烈，持续的时间也比较长，一般会在5分钟之内，慢慢的就会有所缓解了，但是觉得非常的难以忍受，疼痛发作的时候会出冷汗，浑身虚脱，呼吸急促，甚至会觉得恶心头晕。

冠心病患者做完心脏支架手术后一般寿命可以延长10到20年左右。如果年龄已经在50岁左右了，那么做了心脏支架手术后一般可以延长十年左右。如果伴随糖尿病做了心脏支架手术后，寿命的延长时间还会更短。

冠心病的典型症状是过度的体力活动或者是情绪的异常激动，会诱发患者出现心前区的疼痛，这种疼痛多是发作性的绞痛或者压榨痛，也可以表现出来一种憋闷的感觉。

健康的下冠状动脉官腔光滑，弹性好，血流通畅。当冠状动脉发生严重粥样硬化或在此基础上发生痉挛、血栓形成而引起官腔狭窄时，输送到心脏的血液和氧气减少，此时就会出现胸闷、胸痛等症状，叫冠心病。冠状动脉狭窄≥50％时才能确诊为冠心病。冠心病可以引起心绞痛、心肌梗塞，甚至心脏骤停或猝死。

一般情况下，冠心病严重会出现的临床表现如下：心肌缺血可引起胸痛，胸闷，甚至可以辐射到肩部和后背。当出现心肌梗塞时，心前区会有强烈的痛楚。长期伴随着死亡的感觉；心脏缺血可引起心律不齐，表现为心悸、胸闷、疲倦、头昏等。患者应该注意休息，保持愉悦的心情，避免剧烈运动，养成良好的睡眠习惯，有利于身体恢复。

重症冠状动脉粥样硬化的病人，在休息的时候，心绞痛的次数很多，而且每一次都会持续很久。另外，有些病人还会有胸骨后压迫性的疼痛，比如在做了轻微的运动后，吃了大量的食物，或是受到了寒冷的刺激，都会导致胸骨后的疼痛，服用硝酸甘油或休息后都没有明显的改善。对于病情较重的病人，在接受了最好的治疗方案后，还是会经常出现不适的情况，这时候要考虑是不是有严重的心脏血管狭窄，需要做冠状动脉造影。

冠心病是在老年人群当中发病率比较高的一种心脏病，对于症状比较轻的冠心病，可以采取药物进行治疗，但是如果症状比较严重的冠心病，有的就需要手术进行治疗。冠状动脉支架植入手术，是治疗冠心并的有效手段之一，能够缓解心绞痛的症状，挽救心肌梗死病人的生命。手术之后一定要遵医嘱服用药物，还要定期做好复查工作，在生活上保持低盐低脂的饮食，适当的运动，戒烟忌酒。