心力衰竭的症状与体征

一般来说，老年心力衰竭患者症状加重的诱因最主要的是感染。老年人抵抗力低下，同时排痰无力，很容易出现肺部感染加重，从而诱发心衰加重的可能。还可能是心肌缺血导致的，因为老年人往往合并中重度的冠状动脉狭窄，容易因急性的心肌缺血而诱发心功能不全。此外还有甲亢，贫血，水钠潴留加重，输液过多过快，心律失常等诸多因素。建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。

一般情况下，老人心力衰竭可能会有以下症状：当老人发生了心力衰竭时，会有呼吸困难、端坐呼吸、劳力性呼吸困难等症状，还有伴有咳嗽、咳粉红色的泡沫痰等表现。如果是右心功能不全，则会出现体循环淤血，临床上会出现颈部静脉怒张、下肢水肿、腹胀、纳差、乏力、喘闷等症状。这时老人应该及时去医院进行检查，根据检查结果对症治疗。

慢性心力衰竭的症状体通常是夜间阵发性呼吸困难、心率增快、水肿等，具体分析如下：慢性心力衰竭分为左心衰、右心衰、全心衰竭等。左心衰患者会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、劳力性呼吸困难等症状，并且双肺有湿啰音、心率加快，有心跳的杂音。右心衰竭是以肺淤血为主，主要表现为乏力、纳差、水肿、动耐量下降等，体征上有颈静脉怒张、肝脾变大、眼睑和下肢水肿、肝颈静脉回流征、移动性浊音。如果是全心衰竭，可能会有以上两种情况。

慢性心力衰竭（心衰）的基本病因是心脏供血和机体代谢需氧量（BOD）供需失衡，继而出现一系列临床症状并将其分为左心衰，右心衰和全心衰等病症，主要表现在以下几个方面：1.慢性左心衰：以长期咳嗽为主要特征，卧位时，夜重，因各组织器官的血供和氧的缺乏，容易出现疲乏无力，运动耐力降低，头昏胸闷；2.慢性右心衰：以消化道症状为主要特征，如原因不明的胃胀、消化不良等，甚至出现腹水，双下肢肿胀，小便量少等；3.慢性全心衰：以咳嗽，气喘，腹胀，双下肢肿胀为主要特征。

慢性心衰的症状有很多，主要典型症状和其他症状，具体内容如下：一、典型症状1.左心衰：主要表现为肺循环淤血、心排血量下降，可出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌、少尿及肾功能损害、肺部湿性哆音、心脏扩大等症状。2.右心衰：主要表现为体循环淤血，并伴有消化道症状，如腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。单纯性右心衰是由分流性先天性心脏病或者肺部疾病引起的。容易导致体静脉压力升高引起软组织水肿，表现为对称性凹陷性水肿，从身体低垂部位开始。也可能是胸腔积液，多见于双侧，多见于右侧，主要与体脉、肺静脉压同时升高、胸膜毛细血管通透性增加有关。右心衰主要表现为颈静脉搏动增强、充盈、怒张，肝颈静脉反流征呈阳性。如果出现肝淤血肿大常伴有压痛。三尖瓣关闭不全的反流性杂音等症状。3.全心衰：左心衰竭继发右心衰竭而形成的全心衰竭，由于右心衰竭时右心排血量减少，以往的肺淤血、阵发性呼吸困难等症状都会有所缓解。左心衰、右心室衰竭合并扩张型心肌病，肺淤血症状一般不严重，主要表现为心排血量减少。二、其它症状慢性心衰患者常有咳嗽、乏力、乏力、少尿、头晕、心慌、肾功能异常、食欲不振、呕吐等症状。

一般情况下，呼吸困难、水肿、倦怠、乏力、食欲不振、上腹饱胀、少尿是顽固性心力衰竭的主要表现，具体内容如下：一、典型征候1、左心功能不全：最常见的症状是晚上睡觉时突然出现的呼吸困难，强迫坐姿，伴有阵发性咳嗽，咳粉红色的泡沫痰。2、右心功能不全：早期表现为下肢浮肿，可逐步加剧。体循环瘀滞，例如胃肠道的瘀血会导致食欲减退；肝内淤积可引起肝肿胀、上腹部充盈；肾淤积可导致尿失禁及肾功能受损的心。3、全心功能不全：伴有左右心功能不全。二、其它症状1、休期：在肿，及时，就会血压降，进入休期。1、低血压：有些病人会出现低血压，甚至出现电击。2、筋疲力尽、乏力：缺乏精力，易疲劳。早期是轻度的身体运动，后期会有疲劳的感觉，比如静坐、平躺等。3、运动耐力下降：轻度运动后会出现气短、心悸等症状，不能进行轻度的运动。4、胃肠道疾病：以胃肠道为基础，食欲减退，并伴有反胃。如果患有难治性心力衰竭，建议患者平时多注意休息，还应尽早进行治疗，以免对身体造成不良影响。

心力衰竭包括左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭的症状主要是肺淤血的症状，包括呼吸困难，喘憋，咳粉红色泡沫样痰等。右心衰竭的症状主要是体循环淤血的症状，包括下肢水肿，腹胀，肝区压痛，恶心，食欲不振，颈静脉怒张等。

心力衰竭的表现有：1.左心衰：呼吸困难是最早也是最常见的左心衰竭，以活动后胸闷、气短、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难为主，严重时还会有急性肺水肿；咳嗽剧烈、咳粉红色泡沫痰、乏力等；2.右心衰竭：以下肢水肿、腹胀、食欲不振、紫绀等为特征。心力衰竭是一种非常严重的疾病，必须尽快进行治疗，否则随着病情的不断恶化，很容易引起其它的并发症，甚至有生命危险。

心衰的症状有呼吸困难，早期活动后的气短，逐渐出现夜间阵发性的呼吸困难，也是夜间憋醒，坐起以后就会缓解。常见体征有心脏增大，心尖搏动向左下移位，可闻及奔马律和脉搏呈规律性强弱交替现象。

心力衰竭的临床表现，一般来说主要分两大方面。一个方面就是心力衰竭不能把回心的血量，充分地通过动脉系统供应给全身的各个器官，所以表现为器官供血不足，产生相应的症状。比如大脑供血不足，会出现困意、困意、有时会出现恍惚等症状。肾供血不足时，会出现少尿的症状。皮肤发冷是由于血液供应不足引起的。如果肌肉的血液供应不足，就会出现疲倦、疲倦等症状。另一方面，由于病人没有足够的心脏供血，导致肺淤血，活动后会出现呼吸困难。最初的症状是疲乏的呼吸困难，然后是正襟危坐，到晚上出现阵发性的呼吸困难。右心功能不全，回心血量在体外淤积，回心血量下降，会导致下肢、踝关节、胫前等低垂的部位水肿，还会导致肝脏淤血、胃肠道淤血，出现纳差等症状。