心肌缺血T波倒置怎样治疗

心电图的T波倒置提示心肌缺血，但是心肌缺血一般是不会仅仅累及一个导联的，通常累及两到三个导联有可能是功能性疾病，心脏供血不足，为过度劳累，久病或先天禀赋不足导致气血亏虚，气血亏虚则营养滋润功能失调，脑部供血不足，因此心慌，气短，注意休息。

t波倒置是相对严重的缺血状态，但是如果仅仅有t波倒置，那么就说明只是达到了缺血状态，除非合并了st段的抬高或降低及病理性Q波，说明同时合并了心肌损伤，甚至心肌坏死，则提示心肌有严重的供血不足，换句话说，t波倒置在缺血范围中是严重的，但是相对心肌损伤和坏死而言，还是比较容易恢复的状态。

T波低平并不是心肌缺血，T波属于心室复极时后产生的波形，正常的T波呈圆顶形，T波的低平可以出现在正常人，也可以出现在一些心脏病的病人及非心脏病病人。需要结合心电图其他波形，还有其他临床症状确诊。

一般情况下，心电图是一种具有积极作用的检测方法，可以用于心肌缺血的诊断。当心梗发作时，心电图上常会有相应的ST-T变化。至于侧壁导体，则要注意I线和AVL线，当ST段下降到1-2个小格，T波倒置、低平等时，说明心肌细胞受到了损害。如果在其它T波段中发现了不正常的T波段，那么就不能确定是一侧的心肌缺血。如果是心肌梗死，需要按照医生的建议服用抗血小板药物、调脂稳斑药物和扩冠药物，同时还需要进行冠状动脉造影，如果术后出现血管收缩大于70%-75%，并伴有胸闷、胸痛等情况，可以将支架置入，疏通，有较好的治疗效果。

单纯出现T波异常，是非特异性的T波改变，不一定是心肌缺血。需要看出现了哪些导联，要结合临床综合判断。单个导联意义不大。平时多休息，低脂低盐饮食。每天要有规律的运动，有心慌胸闷气短的症状，可以服营养心肌的药物治疗。

重度低血钾患者的心电图显示t波倒置。在心电图上，早期的低血钾表现为t波低平倒置，接着是st段下降，qt间隔期延长、q波增多，t波倒置st段下移。不是所有的低血钾患者都会有这样的变化，不能因为心电图的异常就确诊为低血钾，要通过临床表现和检查血钾浓度来判断。如果出现低钾血症，可以通过口服或静脉补充钾来进行治疗。

T波倒置说明心肌缺血现象，表现胸闷气短心前区憋闷不适现象，发病原因与频繁感冒感染心肌炎心肌病有关系，遇劳加剧或情绪激动时会加重的，可以看医生甄别确诊，可以口服一些相关药物。

心电图T波倒置可能是心肌缺血。如果心电图T波改变同时存在临床症状，比如胸闷、胸痛，或者T波改变和之前的心电图对比，是动态变化的过程，有可能是因为冠心病或者心肌缺血所导致的。

如果患者的症状和无症状的T波有明显的变化，需要冠状动脉造影术进一步明确冠状动脉病变的情况，并在必要的时候给予支架和药物治疗。如果不接受冠状动脉造影术，可以先用药物治疗，如果症状缓解了，可以暂时不进行手术治疗。其药物治疗的原则主要为抗栓、降脂、稳定斑块、抗心肌缺血等。常用的药物有抗血小板类、他汀类、硝酸酯类、钙通道拮抗剂、β受体阻断剂、曲美他嗪、伊伐布雷定等。

检查身体心电图发现导致p波，有心肌供血不足的情况，如没有症状可以不必治疗，清淡饮食，低盐、低脂，多喝水，如有症状可以服用药物治疗。不需要太过担心，可以进一步检查动态心电图看看是否频发，如果偶发的可以不需要治疗的，如果频发就可以适当用抗心律失常的药物，定期复查。