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腰椎及周边血管神经解剖基础

我在学医期间，有次课上讲腰椎及周边血管、神经解剖基础知识，这主要有什么?
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：腰部椎间盘有5个，即L1~2，L2~3，L3~4，L4~5，L5~S1。椎间由纤维环，髓核，透明软骨终板和sharpey纤维组成。纤维由坚韧的纤维组织环绕而成，外层主要是I型胶原纤维，排列密集，部分胶原纤维插入椎体；内层主要是较低密度的Ⅱ型胶原纤维，与外层相比，缺乏明显的板状排列。

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血管神经炎是什么症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
血管神经炎患者会表现为四肢远端感觉、运动障碍、植物神经功能障碍等。患者会出现手指脚趾烧灼感、麻木、疼痛等症状，肢体皮肤会变冷、苍白、潮红等。严重的神经血管炎患者，在进行运动后，会出现腿部不舒服、麻木、立不稳、脚踝发酸等情况。血管神经炎患者还会伴有血管跳动、畏光等表现，部分患者还会出现肢体活动障碍。长期的运动受到限制，会出现肌肉萎缩，可以口服一些营养神经的药物，比如B族维生素等，配合针灸、理疗等。
腰椎能引起神经炎吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
腰间盘突出是由于腰椎间盘突出压迫了神经根而导致的下肢麻痹、疼痛等，一般在卧床后会减轻，但在长期的工作中会出现这种情况。神经炎属于神经的炎症，与腰间盘突出是两种疾病。需要到正规的医疗机构进行全面的体检，明确原因，对症处理。建议神经炎患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用维生素B1片、甲钴胺片、谷维素片等药物来营养神经。
腰椎盘压迫神经怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎盘压迫神经应及时进行治疗，可以选择保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。腰间盘突出会导致坐骨神经压迫，可能会引起腿部和足部的麻木。此时要躺在硬板床上，不能下地运动，建议采用腰椎牵引疗法进行治疗，还可以服用一些抗炎症镇痛的药物，例如扶他林、布洛芬等，还有一些是神经营养剂，如维他林、腺苷b12、活血剂、丹参片、壮骨伸筋胶囊等。病情较重的患者要做外科手术治疗。
腰椎神经损伤能恢复吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
如果腰椎神经损伤较轻，一般可以恢复；如果损伤较重，可能较难恢复。如果患者的腰椎神经受损并不是特别的严重，只是有疼痛、麻木的症状，通常只要积极的配合治疗，一般三个多月到六个多月左右就可以痊愈。但是腰椎和脊椎神经，一旦受到了很大的创伤，导致全身麻木，一般恢复的机会就不大了。因此，建议患者在出现这一情况后，及时就医，积极配合治疗。
腰椎神经疼怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
右后背痛的原因有颈椎病、腰肌劳损、腰椎间盘突出等。颈椎疾病可以通过热敷、针灸、按摩等方式来进行治疗。在日常生活中尽量不要长期坐着，也不要长期低着头。腰部的酸痛主要是由于腰肌劳损、腰椎间盘突出引起的背部疼痛，这种症状应该是在床上卧床休息，最好是在床上排尿，要穿硬的床铺，要注意腰部的保暖，避免受凉，不利于身体的恢复。
腰椎神经疼怎么治疗疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎神经疼可通过以下方式进行处理：腰椎神经疼的患者可以通过局部理疗法，外用扶他林软膏、小针刀治疗、臭氧治疗、腰椎间盘镜治疗等方式进行治疗。腰椎病变所致的神经疼痛一般与椎体内的椎间盘、椎管狭窄等因素有关。压力因子对神经造成压力，会造成神经周围的肿胀和渗透，从而造成腰痛，可能会使腿部皮肤发麻，甚至肌肉收缩。腰椎病导致的疼痛有多种因素，首先要确定病因，然后进行相应的治疗，可以通过腰椎间盘CT或者MRI、肌电图等检查来明确诊断。
腰椎压迫神经必须手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压迫神经不是必须手术。通常情况下，对于病情轻微的患者，可以采取保守疗法，对于病情严重的患者，可以采取保守疗法，如果没有效果，可以选择外科手术。腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出是采用传统的保守疗法，主要表现为腰痛、髋关节和下肢放射状痛、下肢痛、肌筋反射、腰椎运动受到限制等。腰椎间盘脱出是一种典型的腰椎病，其症状为持续的腰痛。
腰椎压迫神经腿疼什么原因
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压迫神经腿疼的原因如下：腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等原因可能会引起的下肢放射性疼痛，下肢的神经支配主要由坐骨神经、股神经和闭孔神经的神经等构成，如果腰椎病灶引起神经根受到压力，或者是受到了局部炎症的影响，这种症状会通过神经根传递给中枢神经，从而引起下肢疼痛。建议患者及时前往医院就诊，通过CT、MRI等检查明确具体的病因病情病症，然后在医生的指导下对症治疗。
腰椎压迫神经严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压迫神经是否严重，需要受压迫的神经的程度和所显示的神经受到的压力大小来定：腰椎间盘突出压迫神经，如果没有明显的症状，基本不用采取手段进行治疗。如果腰椎间盘突出导致的神经受到挤压，只是在活动后出现一些不适的表现，一般都可以通过适当的休息来减轻。如果患者出现下肢神经功能紊乱，比如肌肉力量下降，感觉功能下降，或是急性马尾神经综合症，则要及时进行手术治疗，避免发生肢体瘫痪等严重的并发症。
腰椎压迫神经怎么治
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压迫神经可通过以下方式进行处理：腰椎压迫神经的患者可以选择睡硬板床，这样可以减轻椎间盘的负担。日常生活中要注意保护好自己的腰，不要着凉受寒。避免弯腰、拖地、提重物等。在拿重物的时候，要注意保持正确的姿势，首先要蹲下来，然后慢慢的站起来，这样才能减轻疼痛。在急性发作期间要多注意休息，尽量避免过度疲劳，否则会导致疼痛加剧，如有必要可以通过手术的方式进行治疗。
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