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截瘫常见并发症有什么

小侄子得了截瘫很久了，治疗时间也不算了。截瘫都有什么并发症?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：瘫痪就是不能动了，卧床久后下肢肌肉可能会萎缩，长时间不活动也会引起下肢血流减慢，引起血管栓塞及压疮。心理上也会有一定程度伤害，平时尽量多活动下，如果不能翻身，要久不久帮忙翻身，舒展一下下肢帮助血运及锻炼腿部肌肉。

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常见的截瘫类型
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓休克：其实脊髓本身无解剖学显著变化，而有功能上的暂时性传导中断，临床上出现与脊髓横贯性损伤相类似的症状;多见于脊髓损伤的急性期、早期、一般数日或4-6周后全部恢复;个别病人恢复时间延长。脊髓挫裂伤：由于暴力所致脊椎骨折、脱位，因而骨片或异物进入椎管，可使脊髓受到挤压、撕裂，引起不同程度的水肿、液化、坏死、出血，或断裂，使脊髓实质有不同程度的破坏。
常见截瘫有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓半切征：疾病查询网专家介绍，损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温觉消失。脊髓前综合症：颈脊髓前方受压严重，有时可引起脊髓前中央动脉闭塞，出现四肢瘫痪，下肢瘫痪重于上肢瘫痪，但下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉，有时甚至还保留有浅感觉。
常见截瘫症状表现
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
褥疮：又叫压迫性溃疡，是截瘫患者长期卧床或久坐而不变换体位的极难处理的并发症。早期可见皮肤局部出现红肿或水泡，以后变为紫红色并开始破溃。若不能及时治疗，甚者可深达骨骼。
截瘫导致的原因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
肿瘤：肿瘤增长会压迫脊髓或脊髓内肿瘤导致骨折，压迫脊髓引起截瘫；转移性肿瘤：转移性肿瘤压迫脊髓，使脊髓受损引起截瘫；中医原因：中医认为截瘫是精髓受损，筋脉失去濡养所导致。
截瘫的不同症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
肛管反射消失：肛管反射消失属于人体神经反射中浅反射的一种，人平躺，将下肢高举伸直，以小针在会阴区划过，肛门外括约肌会收缩。传入神经为阴部神经，中枢在骶髓4-5的后角细胞柱及同节段的前角细胞性，传出神经为阴部神经。
截瘫的常见因素
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
感染和寒冷也是得截瘫的原因：贝尔截瘫通常为寒冷刺激，病毒性感染引起神经鞘膜发生炎症，导致面神经管内神经受压迫局部缺血所致。占面神经病变的75%左右，临床还可见到高热、中耳炎、腮腺炎等疾病也可得截瘫的病因。
截瘫患者常见的并发症有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
截瘫常因为脊髓损伤或疾病引起，不易治疗恢复，可以坚持康复功能恢复锻炼，结合按摩理疗等物理治疗，应用维生素B1等营养神经药物治疗观察，注意避免泌尿系炎症呼吸道感染以及褥疮等并发症。
截瘫怎么防止并发症
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
定期清洁保持皮肤干燥、勤帮患者翻身等。截瘫患者在卧床期很容易引起感染和炎性渗出生出褥疮，若已发生褥疮可行理疗、紫外线照射，换药时剪去坏死组织，并应用一些化腐生机类药物。
早期截瘫的症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
四肢瘫痪、无法活动、还可出现感觉障碍、皮肤触觉丧失等。有一部分的患者还可能会出现多汗高热的症状，家属应在平时注意护理，及时给患者变换姿势，避免出现压疮等病发症。
截瘫病人常见并发症包括
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
注意改善他的全身状况，增加营养，提高机体抵抗力，注意保暖，翻身时动作敏捷，避免受凉，鼓励他咳痰，深呼吸，并按时翻身、拍背，防止分泌物坠积，此外可给祛痰药物，使痰易于排出，或给超声雾化吸入，对痰液不易排出的人应及时吸痰。
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