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截瘫诊断做什么检查

我亲戚得了截瘫,生活非常不便,我想问下这种疾病诊断做什么检查?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:截瘫的检查,依据其病史、症状、体征及X线表现,即可确诊。外伤性截瘫应与脊椎结核和肿瘤引起的截瘫相鉴别,通过X线片等检查即可鉴别。截瘫的治疗如果不及时的话,会给病人的身体留下严重的后遗症,因此病人要在发现病情的第一时间及时的治疗。

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并发截瘫的脊柱结核要做的检查如下所示:1、血液检查:血清中的白血球数量在正常范围内或增加,而在混杂的情况下,白血球数量会增加。通常会出现轻微的贫血症。在不接受任何处理的情况下,窦道分泌液的检出率约为60%。2、脊柱X光:大部分患者首先出现了脊柱侧的影像,然后是椎体下沿,椎骨间隙狭窄,椎体骨质疏松症,然后是椎侧影增大,死亡骨头的生成。3、脊髓造影:表现为有硬膜外受力的征候,其特点为:梗阻部位的横切面有毛刷样或凹形,但未见有斑片样充填。在侧位时,可见压迫部位的对比剂移置,骨质间隙增大或填充不足。
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症状检查。病人行走时肌肉紧张痉挛、无力、动作不协调。需要或不需要扶拐能行走,检查肢体有痉挛性轻瘫。3级下肢肌无力不能行走,病人被迫卧床。检查呈现伸直型截瘫,约50%病例知觉障碍。
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一般挂神经外科和神经内科就可以。多喝水有可能使脑脊液分泌增多。一般确诊依据是:病前有感染或者疫苗接种史,急性骑兵出现截瘫、传导束感觉障碍和以膀胱直肠括约肌功能障碍为主的自主神经受累表现,结合用腰椎穿刺,进行脑脊液检查结果一般,核磁共振提示病变部位脊髓增粗或有异常信号。
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确定截瘫的上界神经根痛有重大意义。根痛为感觉后根直接受刺激的表现,有钝痛、串痛、沿神经根放散;确定病变的下界根据反射变化,以反射亢进的最高节段常可推断病变的下界。
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截瘫检查1脊柱可有侧弯或后凸畸形,受损平面以下深、浅感觉迟钝或消失。2下肢肌肉松软或肌张力增高,肌力减弱,反射亢进、减弱或消失,有尿道球海绵体反射者多属不完全性脊髓损伤。3受损脊柱节段棘突压痛、叩击痛,其两侧筋肉有明显压痛,紧张或变硬。
截瘫怎么检查
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体格检查:剪刀式步态,因双下肢及张力增高,尤以内收肌张力增高明显,故移步时下肢过度内收,两腿交叉前行呈剪刀状。见于脑瘫与截瘫患者;实验室检查:腰椎穿刺检查脑脊液内含有红细胞、蛋白增高或脱落的脊髓组织时,则证实脊髓有实质性损伤或病变;影像学检查。
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影像学检查:X线检查有无脊柱骨折,骨折类型、部位、椎体有无破坏及程度,有无肿瘤;CT、MRI检查CT检查的重要性在于可在横截面上显示骨性结构对椎管的压迫程度和方向。MRI检查能在轴位显示椎管受压情况,还可在矢状位显示脊髓的受压情况。此外,MRI还能对脊髓损伤的程度进行判断。
截瘫怎么检查好
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患者如果还没有去医院可以在家中先自己进行一些动作排查,比如在家试试剪刀式步态;在医院检查可以通过一些对血液的检验或者是前往放射科进行医学影像检查。
截瘫怎么样检查
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按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。
截瘫主要检查哪些
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诱发电位、肌电图、脑电图,X线片,CT检查即可确诊。截瘫采用科学的方法进行全面综合长期的治疗才是关键。首先是早期治疗,应尽量做到抢救、治疗及时,由于损伤时间短,神经损伤程度轻,康复的可能性就更大。
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