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脑梗死分期与康复治疗

我今天突然出现头晕、恶心呕吐、手脚发麻、嘴有点歪等，到医院检查说是脑梗死超早期，这个脑梗死分多少期?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：一般在临床上，将脑梗死分为五期，也就是超早期、早期、急性后期、恢复期还有后遗症期。超早期应即时就诊，通过活血化瘀、扩张血管、溶栓等对症治疗，一般可以得到很好的康复。

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梗的分级标准就是根据脑梗的发病时间来分的，第一种就是超早期，也就是脑梗在发病的六个小时内，第二个就是中期为脑梗发病了6到72个小时内，第三种就是急性后期为脑梗发病的72个小时在一周内。第四种就是恢复期，脑梗发病的一周后到六个月期间以及最后一种后遗症期发病治疗六个月以后的时期。
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吕志勤主任医师
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超早期，发病时间短，未形成脑梗死。早期，脑组织缺血中心部分坏死。急性后期，治疗目的是改善水肿的脑组织。恢复期，许多病人还留有语言障碍，肢体障碍。后遗症期，该阶段病情稳定，病情盖上缓慢，会失去部分市里功能。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗的期标准就是看脑梗的发病时间来分的，第一是超早期，也就是脑梗在发病的六个小时内，第二是脑梗发病6到72个小时内，第三是急性后期为脑梗发病的72个小时，在一周内。第四是恢复期，脑梗发病的一周后到六个月期间以及最后一种后遗症期发病治疗六个月以后的时期。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死的分期表现，首先是分为六期，有超急性期，一般在发病1小时内，在急性期是6-72小时内，这时可以发现脑内异常的信号影。在发病的3-10天，会出现脑内异常的信号影，并且有占位效应。在慢性期时，还会出现胶质细胞增生的表现。
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脑梗死偏瘫的康复治疗包括急性期的治疗，以及恢复期的治疗。在急性期时可以在发病就可以进行床边的康复，比如进行良肢位的摆放，主被动活动关节，维持关节的活动度，预防关节的挛缩。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
急性脑梗死的治疗原则是：综合治疗及个体化治疗：在疾病发展的不同时间，针对不同病情、病因采取有针对性的综合治疗和个体化治疗措施。积极改善和恢复缺血区的血液供应，促进脑微循环，阻断和终止脑梗死的病理进程。预防和治疗缺血性脑水肿。
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脑梗塞出现后，需及时就医予抗凝，改善脑部循环治疗，注意情绪稳定，不能激动，后期慢慢恢复脑功能，但较难恢复至正常。脑梗塞是指颅内血管因狭窄闭塞出现急性缺血症状，常有头晕，头痛，言语不利，四肢乏力，活动障碍等症状，严重者可出现意识障碍及昏迷。
急性脑梗死的分期是什么
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死根据发病时间，影像上把它分为四个时期，分别是超急性期、亚急性期和慢性期。超急性期就是发病6小时之内，此时是溶栓的时机，急性期是6小时到72小时，此时神经元细胞由于持续的缺氧出现坏死，然后使髓鞘脱失、血脑屏障遭到破坏、水肿逐渐加重，亚急性期是3天到10天，此时水肿逐渐消退吞噬细胞增多，将坏死的组织开始吸收。慢性期是10天以后，脑组织坏死液化形成囊腔，周围可以有胶质性细胞的增生。
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黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死的病理分期：超早期，急性期，坏死期，软化期，病变脑组织液化变软，恢复期，平时家人需要多加看护治疗，可以多与病人说话，注意个人日常卫生，如有特殊情况，需要送往医院确诊治疗。
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黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死的分期标准如下：超早期：发病6小时以内或4.5小时以内此时间窗内可以进行急性溶栓包括静脉用药、动脉取栓。一旦怀疑脑梗死尽早就医及时进行溶栓治疗；急性期：从发病开始到发病后1-2周如房颤、进展性卒中急性期可相对延长到2周；亚急性期：从发病1星期到1个月以内；恢复期：发病1个月以后也称慢性后遗症期需长期进行二级预防。
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