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癫痫手术如何做

得了癫痫有三年多，一直服用药物控制，效果不太好。打算做手术。癫痫手术如何做?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：主要是通过刺激左侧迷走神经，把刺激信号带到颅内，通过神经递质，可以缓解癫痫病症。缓解率为50%—60%。另外缓解性手术还包括胼胝体切开手术，主要是通过手术来切断部分或者全部胼胝体，使双侧大脑半球放电的叠加，左向右、右向左的传导叠加减少，通过阻断量变到质变来减轻发作。

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额叶癫痫手术成功率
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
额叶癫痫手术成功率较高，成功率在70%~80%之间。目前，利用后处理技术可以准确定位病灶的位置、边界和范围，大大增加了颅内癫痫症的手术成功率。此外，采用三维定向电极植入技术，可以提高外科手术的成功率，也就是将电极直接插|入疑似大脑，准确地确定病灶的来源，再进行外科治疗。所以，对于脑叶区的癫痫病，特别是脑电图、症状学提示为局部发作的患者，应及早进行外科治疗，早期可以达到早期的控制或停止用药的目的。
额叶癫痫手术指征
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
额叶癫痫手术指征一般是药物难治性癫痫。大脑半球分为额叶、颞叶、顶叶、枕叶及脑岛五部分,其中由额叶区引起的癫痫，称为额叶癫痫。通常多数患者首先考虑进行药物治疗，大概2/3患者可通过药物控制。如果患者是药物难治性癫痫，进行进一步检查如核磁共振检查，然后进行手术治疗。一般效果比较好。术后要注意合理饮食，可以多吃鱼肉、水果、蔬菜。
额叶癫痫手术治疗能痊愈吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
额叶癫痫手术治疗比较难能痊愈。额叶癫疯是一种比较常见的癫痫病，属于局部癫痫病，由于额叶区占据了整个大脑半球的三分之一，所以其发作的原因很多，额叶癫痫发作症状非常复杂多样，比较难诊断，手术疗效相对要比其他癫痫类型要差，所以额叶癫痫手术治疗比较难能痊愈。患者平时应该注意营养均衡，多吃新鲜的水果、蔬菜，不要吃刺激和油腻的食物，适当到户外活动，加强体格锻炼。
灰质异位癫痫手术是大手术吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
通常情况下，大部分灰质异位，仅为一个小结节，或是条索状灰质异位带。故灰质异位癫痫手术并不认为是大手术，具体内容如下：但由于灰质异位在室管膜下等部位时，位置较深，较难定位或搜索到结节，准确度与精确度要求较高，如果稍有误差，则可能造成不良影响。此外，患者可以在医生的指导下使用采用前颞叶切除术和选择性杏仁核、海马切除术；颞叶以外的脑皮质切除术；癫痫病灶切除术；大脑半球切除术；胼胝体切开术；多处软脑膜下横切术等手术进行治疗。
巨脑回癫痫手术怎么做
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来讲，巨脑回癫痫的操作方法有以下几种：1.局灶性巨脑回切除术，适于范围狭小的巨脑回切除；2.脑叶切除术：已经发生巨脑回变形，受累的脑叶已有一片，即使变形的脑叶增大，有2-3片受累，也应行单发或合并脑叶切除；3.大脑半球切除术或者离断术：一侧大脑半球受累时可以选择；但若两侧巨脑回受累而癫痫较广泛时可以选择姑息性治疗：用药物或姑息性神经调控手术来缓解癫痫发作和改善症状。
脑外伤癫痫手术如何做
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
癫痫是一种慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征，这一病症严重影响日常生活。其中颅脑外伤后产生的癫痫是脑外伤后最严重的并发症之一。
隐源性癫痫手术后忌什么
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内科北京大学第一医院三级甲等
癫痫病忌食生、冷食物和萝卜、茄子、辣椒以及油腻过重食物。不宜饮浓茶、咖啡和有兴奋作用的饮料。禁烟、酒。癫痫家庭要正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，保持乐观情绪，避免恼怒和情志刺激，消除恐惧和自卑心理。
癫痫手术后复发率高吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，以癫痫手术后复发率高不高需要根据实际情况进行判断。具体分析如下：1、在致癫区中，单纯的颞叶区病变是比较好的，而多脑叶开颅和颞叶外区无损伤病变的手术，其复发的可能性更大。2、癫痫病有多种病变，如果只是局部手术治疗，其复发的可能性更大。3、术后头2年内不出现反复，术后再发率低。如果一年内发生一次全身或继发的并发症，其复发的可能性更大。
颞叶癫痫手术怎么做
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
传统的颞叶癫疯外科分为两种类型，一种是由于颞叶的外部组织异常释放导致的癫痫病。另外还有一种是海马、杏仁核的畸形，主要表现为海马和杏仁核的异常。当外侧和内部组织不清楚时，为了彻底地抑制癫痫发作，我们也会将颞叶内部和外部的组织同时进行手术。在所有的截瘫手术中，颞叶癫疯是最有效的一种术式。建议患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行手术治疗。
颞叶癫痫手术治疗方法
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颞叶癫疯的外科治疗以常规的前颞叶切除为主。常规的前颞叶摘除，一般为4cm或4.5cm的新的颞叶皮层，然后再将颞叶内部的组织切除。颞叶内部构造，特别是海马体区，与记忆力相关；如果与海马体区别相关，可以保持海马状结构，而只需将新皮质的局部组织去除即可；如果只涉及到大脑中的结构，那么可以选择将其移出，以保存其颞叶新皮质或外侧的组织。
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