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面肌痉挛手术是什么

昨晚在洗澡的时候，发现自己的脸不由自主地抽动，十分难受，给生活带来了很大的不便，由于对相关知识了解较少，自己和家人们都十分担心，去查询后说要做面肌痉挛手术，所以我想要问问面肌痉挛手术是什么?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：临床疾病应是面部肌肉痉挛之一，通常为面部特发性、随机和不规则肌肉痉挛，不会引起继发性神经系统损伤。临床疾病的药物治疗无效，可能需要手术治疗。认为目前可能需要医院的中医会诊。临床疾病选择中医治疗技术也可能是有效的。可以选择几种外用中药膏药进行治疗。

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面肌痉挛的保守性治疗不手术是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
面肌痉挛的致病原因为面神经的根部受到异常走形血管的压迫，而面神经和血管的解剖结构及功能是正常的，所以在体格检查方面除可见一侧面部肌肉阵发行不自主抽动外，无其它异常发现。在特殊检查方面，头颅CT或MRI扫描在部分病人颅内面神经的根部可见有异常走形的血管，其他均无异常发现。
面肌痉挛的手术方法
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
面部肌肉痉挛的外科治疗称为显微血管减压术，是一种在全麻的情况下进行的一种微创外科，在患者的耳后，在患者的头发上划一道4-5公分的口子，在颅内挖一个1.5公分深的孔眼，孔眼下方的大脑是大脑的血管，在显微镜下将血管和血管分开，在显微镜下将血管和血管分开，中间是一种名为特氟龙棉的特殊材质，一是绝缘，血管不再靠近神经，二是减压，血管不再向血管内传递，压迫神经。
面肌痉挛是什么病
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，面肌痉挛是一种功能性的疾病。具体分析如下：面肌痉挛是指一侧面部肌肉阵发性不自主抽动，又被称为面肌抽搐，多由面神经通路受刺激或压迫所致，是一种功能性的疾病。严重的睁不开眼，影响正常的生活和工作。患者可以遵医嘱使用卡马西平、奥卡西平等药物进行治疗。日常注意保暖，避免着凉，同时保持清淡饮食，避免辛辣食物。
面肌痉挛是什么引起的
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来讲，面肌痉挛由一定的压迫引起面神经传导的病理性干扰，多见于下列情况：1.血管源性：属原发性面肌痉挛较多见，为颅内之动脉压激发面神经而导致面部肌肉抽动异常；2.非血管源性：肿瘤、囊肿及其他因素引起的桥脑和小脑角非血管占位病变；3.其它：面神经出脑干区外面神经脱髓鞘或多发性硬化，以及神经自身病变。
面肌痉挛手术多少钱
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
做面肌痉挛手术一般需要五万元左右，如果手术过程比较顺利，相对花费会比较低一些。面肌痉挛手术，多数采用开颅手术的面神经微血管减压术。这种治疗办法，具体的花费每个人都不一样，如果是恢复比较顺利，术中没有出现大的并发症，手术费用大多在3-5万左右。但是如果手术以后出现了严重的并发症，病人出现了偏瘫，甚至病人意识障碍加重、出现术后的肺部感染，整个治疗费用是非常高的，甚至在10-20万。
面肌痉挛手术风险有哪些
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
面肌痉挛手术风险主要在听神经损伤和面神经损伤最多，由于面神经与听神经之间的距离很近，在减压过程中，有很大的牵引力或热凝血会对面神经、听神经造成损伤，导致听力下降、耳鸣等，也有部分病人会导致手术的耳聋，不过这种几率很低；另外的不良反应就在面部麻痹，一般情况下，面瘫的发病率为4%~5%，不过大多数都能在六个月之内痊愈，只有很少一部分人会终身瘫痪；其它的手术合并症比较罕见，但会比较严重，如颅内出血，颅内脑梗死。
面肌痉挛手术后多久能好
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，面肌痉挛术后正常情况下需要住3-5天即可出院。若手术一切顺利，术后第2天即可下地。术后5-7天即可拆线，拆线后患者即可回家，但是前提条件是术中电生理监测波要完全消失，大概20%-30%的病人术后1个月到半年时间，面肌痉挛会慢慢停下来。日常需注意避免比较大量的脑力劳动，避免情绪波动，做到足够的休息。
面肌痉挛手术后复发的原因
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
面部肌肉痉挛术后的复发率一般在80%-90%左右，一般是以下原因引起的。1、压迫面神经的血管比较粗，随着年纪增加，会逐渐形成动脉硬化，导致面神经再度受到压迫，导致手术后出现反复；2、手术中使用过多的垫棉会导致手术中出现肉芽肿，从而对面神经造成压力，导致面部肌肉的抽搐反复；3、垫棉与血管产生位移，再次对面神经造成压力，导致面部肌肉抽筋。
面肌痉挛手术后面瘫怎么办
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，面肌痉挛手术后面瘫应该通过高压氧、针灸等治疗。具体分析如下：肌肉痉挛术后发生面瘫的机率比较低，原发性面肌痉挛的外科治疗主要是采用微动脉减压。因单纯牵引或肿胀所致的暂时面神经麻痹，在牵引作用的作用和肿胀的消除后可缓解。对于面部神经损伤引起的面瘫患者，需要通过高压氧、针灸、神经营养药物等方式治疗。患者平时应该早睡早起，适当多休息，适量吃新鲜的水果蔬菜，注意饮食的多样性，有利于身体健康。
面肌痉挛手术后注意事项
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，面肌痉挛手术以后的注意事项包括：1、术后颅内压力较大，术后应卧床1~2日，3天后保持半坐姿，并进行静脉输液，以促进脑脊液的排泄；2、观察患者的伤口是否有渗出，是否有清晰的、清澈的、有没有从鼻腔和外耳道中流出的液体，以排除有没有脑脊液的鼻漏、耳朵渗漏；3、观察患者有没有发烧，如果发烧可能是脑组织的炎症，造成的影响比较大。如果有发烧的症状，一定要尽快的进行治疗。
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