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左顶叶缺血性脑梗塞较陈旧怎么治疗

去年我回老家的时候还见到了他，昨天晚上的时候，听说我那个远房的叔叔得了左顶叶缺血性脑梗塞，该怎么处理?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：陈旧性脑梗死有无引起脑神经功能受损的情况的。需要注意看看有无高血压及高脂血症的情况的，注意控制基础疾病的平稳的。还有看看头颅CTa有无血管狭窄，动脉粥样硬化及斑块形成的情况的。注意根据情况进一步考虑看看怎么样。

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一般情况下，脑梗塞昏厥可以应用醒脑静、复方麝香和清开灵注射液，同时给予神经保护治疗，常用的药物有胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、奥拉西坦和吡拉西坦。脑梗塞昏厥与大脑的血液供应不足有关，而意识障碍则与新发的急性脑梗死有关，说明脑细胞受损的程度较高。因此，要做好颅内核磁共振和脑部造影术，才能判断出脑梗的严重性。
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一般情况下，脑梗塞失语处理方法如下：脑梗死后，大脑对言语的控制性区域受损，从而造成病人的失语。目前最常见的就是用来抑制血小板凝聚的阿斯匹林和氯呲。术后要进行口形训练，要从一个音节的一个音节，家庭成员要多给病人一些鼓励和信心，坚持锻炼。在日常生活中，患者应该注意休息，以清淡、易消化的饮食为主，不要进行重体力劳动，有利于身体恢复。
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可以使用一些药物进行注射。脑梗头晕呕吐，主要见于小脑、脑干的梗死。小脑、脑干梗塞的患者，其治疗同大脑半球脑梗塞死的治疗。包括超早期溶栓治疗和神经细胞保护治疗以及康复治疗等。
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脑梗死的患者出现右边身体的瘫痪，一定要及时的进行治疗，在急性期的时候如果在发病的4.5-6小时以内，可以给予静脉溶栓的治疗，使用尿激酶、链激酶、rtPA静脉溶栓，使阻塞在血管内的血栓溶解，如果效果好，患者的肢体瘫痪可以完全恢复。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
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张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
小脑梗塞可以通过药物治疗、手术治疗等方式治疗。小脑梗塞是指小脑局部供血障碍，导致脑组织缺血缺氧，进而导致脑组织不可逆的损伤，主要有头晕，恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用辛伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗，如果梗塞明显加重，压迫脑干，此时需考虑手术干预。患者应该注意规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
生物细胞疗法治疗：安全、见效快、时间短；一般脑梗塞患者用生物修复因子疗法治疗一个疗程后，就会有明显的效果，疼痛明显的减轻、能进行一定程度的负重运动等。也可药物治疗。
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治疗脑梗塞关键要看它是哪一种类型的脑梗塞。如果是脑血栓形成，或者是脑栓塞，在六个小时以内发现，可以在当地的三级甲等公立医院神经外科，介入治疗的条件下进行取栓治疗。
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得脑梗死之后应该启动脑血管病的二级预防治疗。目前国内外有关脑血管病的二级预防治疗是抗聚、降脂、降压、控制血糖和改变生活方式。有高血压的患者需要长期服用降压药物，有糖尿病的患者需要控制血糖。另外，要进行生活方式的干预，比如戒烟限酒，加强运动，每天要有半个小时以上的运动时间。
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