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上腹部疼痛是胃病还是胆囊炎

我今年40岁，性别女，由于工作关系，经常饮食不规律，上腹部疼痛是胃病还是胆囊炎?
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黄玉红 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属第一医院

问题分析：需要到医院检查才能判断。右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样。首先需要排除胆囊疾病所引起的可能性，必要时还需要做胃镜进行进一步检查确诊。

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如何区别胃病和胆囊炎
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下，患者可以通过疼的位置来区别胃病和胆囊炎。具体情况分析如下：胃病是许多与胃相关疾病的统称，胃病患者常会出现上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸等症状，胃病患者主要是胃部疼痛；而胆囊炎是指由胆结石、胆囊管炎症水肿、蛔虫等原因使胆囊管阻塞，胆汁淤积浓缩，刺激胆囊引起的化学性炎症，患者一般会出现右上腹痛、胆绞痛、嗳气、恶心等症状，因此患者可以通过疼的位置来区别胃病和胆囊炎。
胃病和胆囊炎有关系吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胃病和胆囊炎有一定的关系。胃和胆囊都是消化系统的器官，且距离比较近，胆囊炎发病时可能会牵扯到胃部，引发疼痛。此外，胆汁可能会反流到胃内，胆汁盐和胆汁酸的腐蚀性较强，可能会刺激胃黏膜，进而引发胃炎、胃溃疡疾病。因此，胃病和胆囊炎是有一定关系的。日常生活中，患者应注意多休息，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃甚至不吃辛辣刺激的食物。
想吐是怀孕还是胃病？
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
如果最近有性生活并出现停经和腰酸乏力的症状，则需考虑为孕后早孕反应导致想吐的情况出现。如果病人最近无性生活，考虑到胃肠炎及其他病症引起恶心呕吐，可引起恶心呕吐病症较多，例如晕动症，食物中毒，酒精摄入过多，最近用药毒副作用大等均可刺激病人胃肠道黏膜，病人可出现系列不适。必要时病人需到消化科做相关检查，在明确诊断之后积极采取治疗。
右上腹部疼痛是怎么回事
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
右上腹部疼痛可能是多种原因导致的，具体分析如下：从解剖上看，腹部分为四个部分，分别是腹部的中心线和肚脐的横线，分别是右上腹、左上腹、右下腹、左下腹。解剖体表标记分为九个区域，其中四个区域是最常用的。因此，如果是有右上腹部疼痛的患者，医生会询问疼痛的性质、时间、持续时间、加重和缓解的原因，疼痛是持续的，还是间断的，还要综合查体、其他化验和特殊检查，才能大致确定是哪个器官、器官出了问题。
治胃病是中药还是西药
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常来说，对于胃部疾病，可以选择中医或者西医，或者是与之搭配。部疾病在服药的时候要遵循医嘱，医生会针对病人的症状和对药品的敏感性，给出自己的治疗方法。中医、西医都有其自身的优点，目前中医大都采用中西医相结合的方式，以促进病情好转，康复速度加快。常见的胃病药物有香砂养胃丸、黄芪建中汤等。西药有多潘立酮，莫雷贝拉唑，硫糖铝等。要注意三餐食物应多样化，注意补充多种营养物质，不吃霉变食物，适量吃橘子、香蕉、葡萄、猕猴桃等水果。
吃什么食物对胆囊炎好
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
得了胆囊炎建议选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质，且胆固醇含量相对不太高的食物。绿叶蔬菜，可提供必要的维生素和适量纤维素，更应保证。酸奶、山楂、糙米等食物也对病人有利。
胆囊炎吃中药能根治吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
有些胆囊炎通过服用中药以后能够治好，而有些胆囊炎即使应用中药也有可能反复发作，最终需要手术治疗，主要还是根据引起胆囊炎的原因决定。目前临床上应用的中药既包括汤剂也有中成药，后者在临床上应用更为广泛。
胆囊炎的治疗方法
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
急性胆囊炎的治疗需要通过胃肠减压、禁食禁水、抗炎、补液等进行对症治疗，在急性期缓解2-3个月，可以评价是否需要手术治疗。慢性胆囊炎通常是指出现一些上腹经常的不适、消化不良、胆囊功能受损等，对于这样的一种情况，要根据结石的大小、数量、胆囊功能来进行判断，到底胆囊是否有保留的可能。
胆囊炎右侧上腹部疼痛要做哪些检查
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
右侧上腹部位疼痛，还需要注意排除胆囊疾病，肝脏以及十二指肠疾病所引起的上腹部疼痛感，以前得过胆囊炎，不能排除胆囊炎复发可能。可以到医院进行局部超声波检测，血常规检测，做十二指肠引流，上腹部ct扫描，腹部X线平片，胆囊造影，胆囊收缩素试验。
急性胆囊炎吃什么好
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
急性胆囊炎发作期间应该禁食，需要通过静脉补充营养。因为急性胆囊炎起病多与饱食吃油腻的食物，劳累等因素有关。急性期过后，胆囊胃切除的病人有反复发作的可能，不要吃油炸食物不要吃鸡蛋，肉汤以及喝酒。还要注意规律饮食不要暴饮暴食。
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