老师，糖尿病肾病应该挂哪个科

高血压还是糖尿病肾病，哪个更严重，不能一概而论。需要根据临床实际情况来判断。肾小管损伤是高血压的主要原因，而肾小球损伤是糖尿病肾病的主要原因。它们有一个共同的病理基础，即长期的高血压和高血糖可导致肾动脉硬化和肾实质缺血。如果不积极治疗，最终会发展成肾衰竭，甚至尿毒症。不仅如此，除了肾脏，高血压和糖尿病还会对其他靶器官造成损害，如心、脑、眼、下肢动脉等血管受累。高血压和糖尿病肾病哪个更严重，要看肾脏受损的程度和其他器官的受损程度，具体情况具体分析。

糖尿病肾病的症状是：1、高血压：在1型糖尿病中，出现微量白蛋白尿后，高血压的发病率开始上升。二型糖尿病患者的高血压往往与年龄和肥胖指数有关。高血压可加重糖尿病肾病，早期有效控制血压，防止肾病发展。2、肾功能异常：1型糖尿病患者约1-2年后发展为慢性肾功能不全。如果进展相对缓慢，二型糖尿病病患者的预后与1型糖尿病患者的预后没有显著差异，但他们的血糖和血压控制不佳。3、贫血：肾功能不全晚期患者由于红细胞生成素缺乏，以及肌酐、尿素氮等物质对骨髓的抑制，可能会出现贫血。

糖尿病肾病浮肿解决方法如下：1、对于糖尿病性水肿，应限制水和盐的摄入。水肿严重时，可使用利尿剂。如果效果不好，可以用透析。内分泌疾病也会引起水肿，要对症治疗。2、糖尿病肾病容易水肿。要限制水和盐的摄入，不仅是清水，还包括粥、奶、茶等液体以及含水量较多的水果、面条等。如果水肿严重，可以使用利尿剂来缓解水肿。如果糖尿病肾病水肿非常严重，利尿剂无效，可以选择透析治疗，包括血液透析或腹膜透析。3、糖尿病肾病患者出现水肿可能是由于内分泌异常，如甲状腺功能减退、血管异常、肝脏受损等。要根据具体原因，对症分析解决水肿。

临床上分为五期以肾小球率过滤增高和肾体积增大为特征，经过胰岛素治疗可以恢复，但并不一定能完全恢复正常该期尿蛋白排出量正常，但肾小球已经出现结构的改变又叫早期糖尿病肾病，尿蛋白排出量为20到200微克每分，血压轻度升高临床糖尿病肾病或者是显性糖尿病肾病，特点为大量蛋白尿大于3.5克每天，水肿和高血压终末期肾功能衰竭。

三期病史已有临床上的不正常，尿蛋白出现，血压也开始增高，此阶段关键性的化验结果是尿中微量白蛋白分泌率大于20微克/分钟，临床上将这一期肾病称为早期肾病。早期肾病是糖尿病肾病得以完全恢复的最后机会，再向前发展，糖尿病肾病就无法完全消失了。

平时要少吃豆制品，可以优质蛋白饮食吃一点牛肉，多多喝水，采取低蛋白膳食，可以吃有助于补肾的山药。低盐饮食，不要有过多的劳累，预防感冒。保持良好的心情。甜食也不要吃。

糖尿病肾病在透析期间一定要注意饮食方面的禁忌，在日常的饮食当中，根据病情的发展来改善饮食，这当中应该去补充一定的蛋白质，因为在痛惜期间，蛋白质会有所流失，每天可以补充一些鸡蛋，适量的去选择一些鱼肉和肉类。

糖尿病肾病腿肿可以通过以下方法解决;1、患者一定要控制血糖，防止血糖波动。患者应该积极治疗。可以到医院的肾内科就医，在医生的专业指导下进行相关检查，确诊后再选择合理的治疗方案。2、日常生活中要减少活动，注意休息，做局部热敷理疗，缓解症状。患者一定要改变一些不良的生活习惯，尽量不抽烟不喝酒，饮食清淡，少吃辛辣、油腻、刺激性食物。

糖尿病患者一旦出现肾病，就要给食物低蛋白食物和低钠食物。低蛋白饮食和低钠饮食可以减缓糖尿病肾病的发展。糖尿病肾病患者，如果肾功能正常，最好每天摄入0.8克/千克；如果肾功能不正常，最好每天摄入0.6克/千克。蛋白质的来源建议以瘦肉、鱼、虾、鸡蛋、牛奶等优质蛋白质为主。如果蛋白质摄入量低于每天0.6g/kg，建议同时补充复方e-酮酸剂。糖尿病肾病饮食中需要注意的另一点是，低钠饮食每天要摄入的钠盐必须低于5g，不要吃咸菜、咸蛋等。糖尿病肾病容易产生钾血症，所以服用低钠高钾盐不好。

糖尿病肾病可以用高纤维、低糖的食物治疗。糖尿病是慢性疾病，可能是内分泌紊乱引起的体内代谢异常。患者初期容易消瘦出汗，随着病情的加重，可能会出现口渴、饥饿等症状。糖尿病患者最好定期空腹测血糖。可以根据血糖水平准备降糖药物。服药期间，患者最好不要吃含糖食物或高盐食物。这给肾脏带来负担，血糖升高，肾脏负担加重。