血肌酐多少需要透析

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外。每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐，在肉类食物摄入量稳定时，身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。临床上对于肌酐数值具体多少需要血液透析,目前无准确的数据。大多数患者是707umol/l以上开始透析的,少数不到300就开始透析的。此外,患者伴有糖尿病或者糖尿病肾衰竭,也需要提前进入透析。建议在平时生活上也要注意多喝水，多吃青菜和水果，不要吃生冷辛辣的食物，低脂低钠饮食，多做一些户外活动，放松心情，规律睡眠，尽量不要熬夜，有情况要及时去医院处理。

血钾高于6.5毫摩尔每升是透析指征。钾离子对心肌细胞尤其是自律细胞的毒性明显增强，容易诱发传导阻滞甚至室颤，严重时心跳骤停，所以血钾大于6.5mmol/L要积极给予降钾治疗。

血钾高于7.0需要透析，正常人血清钾浓度在3.5到5.5毫米每升，当血清钾大于7.0毫摩尔每升时，称为严重高钾血症，这时患者会表现极度疲倦、四肢无力、四肢觉冷、动作迟缓、心音低钝、心跳减慢，经心电图检查可见明显的心动过缓、房室传导阻滞，室性心前收缩，严重者会出现心室纤颤，甚至是心脏停搏。

腹膜透析30元-50元左右一次，腹膜透析是肾衰竭以后的一种肾脏替代治疗方式，需要每天做三到四次，每次透析需要用到一袋腹膜透析液，以及透析前后的消毒准备，不过目前腹膜透析，已经进入了我国的大病医疗报销。

腹膜透析时间无法预估，但临床可见能透30年-40年。平时按照标准操作规程进行，可有效降低腹膜炎的发生率，延长腹膜透析时间。长期透析可对腹膜造成损害，应尽量减少其暴露，达到保护腹膜的目的。只要腹膜功能完整即可持续进行腹膜透析治疗。如出现腹膜硬化则无法继续进行腹膜透析，仅能减少并发症、提高生存率。

当肌酐数达到500时可以考虑透析。肌酐500是透析的临界点，但不是所有病人肌酐达到500都需要透析,肌酐500只是个适合于大多数人的参考值。是否需要透析可看患者的具体身体状况而定。一般有的病人肌肝500多身体就耐受不住了,那就要透析,但也有的患者到肌酐一千多才透析,血肌酐多少就要透析,是根据患者自身来定。透析降肌酐的效果很好,但是需要定期去做透析,稍有放松肌酐就会迅速回升,甚至升的比原来的更高,但长期透析,肾脏长时间不用则废。建议：如有严重的酸中毒，或是高钾血症，出现少尿或无尿的情况，不管肌酐值到达多少，都需要立即进行透析治疗。

没有必要进行肾脏透析。肾脏肌酐指数在500以上，尚未达到尿毒症水平。目前没有必要做肾脏透析。可以服用一些减少肌酐的药物和吸收肾脏毒素的药物，并密切监测肾脏肌酐水平。需要去医院进行定期检查。注意低盐、低脂肪、高质量的低蛋白质饮食，多吃蔬菜和水果，控制水分摄入。平时一定要注意，不要疲劳，适当做些有氧运动，禁忌辛辣食物。但是，也有必要分析具体情况。肌酐急性加重的患者或肌肉量较少的儿童和妇女，尽管肌酐约为500微克/升，已达到尿毒症，也应进行透析。

肌酐500多需要透析，是否需要进行透析，主要还是需要结合病人的具体合并症状况来定。如果病人没有严重的高血钾、代谢性酸中毒、心力衰竭、肺水肿等合并症，即使血肌酐达到500umol/l也不需要透析治疗。

肾萎缩透析一次的费用大概是5百元-1千元，肾萎缩是指各种原因导致肾单位丧失或肾脏血供不足，导致肾脏体积缩小、生理功能降低的一种病理解剖现象，常见于多种急慢性肾脏病的终末期、肾动脉狭窄、肾脏发育不良等疾病。

透析分为血液透析和腹膜透析两种，其中是以血液透析为主，患有慢性肾功能衰竭，尿毒症的病症是需要进行透析治疗的。引起来尿毒症最常见的病因还是慢性肾小球肾炎，高血压肾损害，糖尿病肾病，IgA肾病等，这些疾病发展到终末期会导致肾功能的丧失，并出现肌酐，尿素的增高以及尿量的减少，需要进行透析治疗替代肾脏功能。