怎么判断肾炎是急性还是慢性

如果受到急性链球菌感染后，会引发肾小球肾炎，是儿童期最常见的一种肾炎。肾炎多见于3-8岁的孩子，2岁以下很少见，而且急性链球菌感染后肾小球肾炎在起病前往往会出现链球菌的早期感染。常见的是上呼吸道感染或皮肤感染，从早期的感染到临床的发病，一般有一个无症状的间歇期，一般是十多天，皮肤感染则是二十多天。典型的临床表现为急性起病，如血尿、蛋白尿、高血压、水肿等。还有一些病人可能会出现一过性氮质血症和肾功能不全的情况。高血压脑病、高钾血症、充血性心衰竭、急性肾功能衰竭等都会引起严重的并发症。一般来说，此种急性肾炎在临床上的预后都是非常好的，大多数病人在1-4周后就会有明显的改善。

小儿肾炎的主要症状有：1.前驱感染。有链球菌前驱感染的占90%以上，主要是呼吸道及皮肤感染。急性期的患者有乏力、发热、头晕、恶心、呕吐、腹痛、鼻出血、全身不适、食欲不振的情况。2.水肿。眼睑、颜面、下肢、全身水肿，病情减轻的体重增加，严重患者全身肿胀甚至有胸腔、腹腔积液。3.尿会改变。肾小球肾炎有蛋白尿，尿中泡沫增多长时间不消失。尿中有蛋白质和管型时，可能是肾小球发生病变。4.高血压。肾小球肾炎会导致肾脏排水、钠盐的能力下降，肾素增多导致高血压。

一般情况下，小孩急性肾炎多因感染乙型溶血链球菌造成扁桃体发炎引起的，具体内容如下：小孩急性肾炎可能是因为免疫反应导致的肾脏损伤，一般是感染乙型溶血链球菌造成扁桃体发炎引起的，如果小孩患有急性肾炎，则小儿近两周可能出现发热咽痛等上呼吸道感染病史，继而出现眼睑浮肿或（伴）双下肢水肿，血尿，伴乏力，部分小儿会出现头疼，查尿液分析会发现尿中有红细胞，潜血阳性，尿蛋白少量等情况。这种情况下，建议家长及时带小孩去医院就诊，平时应多卧床休息。

儿童急性肾炎会有浮肿，血尿等症状，具体分析如下：1、浮肿：从眼皮到面部，再到整个身体，会出现胸水、腹水、下肢浮肿。2、血尿：儿童尿常规时，只有显微镜下可见的红血球，肉眼观察无异常，称之为镜下血尿，如果孩子的尿液呈洗肉水或浓褐色，即是肉眼血尿。3、高血压：儿童出现高血压、头痛、呕吐、恶心等症状。

急性肾炎和慢性肾炎的主要区别在于，急性肾炎起病急，发病之前多有上呼吸道感染病史，症状以血尿，蛋白尿为主要表现，但是愈后良好，绝大部分的病人都是可以恢复正常的。慢性肾炎起病隐匿，可以出现血尿，蛋白尿、水肿、高血压伴随有不同程度的肾功能减退，而且慢性肾炎是不能恢复正常的。

急性肾小球肾炎临床多急性起病，常见于上呼吸道链球菌感染，或者是皮肤链球菌感染之后。慢性肾小球肾炎一般分为原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病，其病情起病隐匿，发病缓慢，早期临床常不易被发现。

慢性肾炎多是由于系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病这些病理因素引起。对于治疗急性肾炎不需要应用激素或者是免疫抑制剂治疗，单纯的给予抗感染，保护肾脏以及维持水电解质平衡这些对症支持治疗即可。

急性肾炎和慢性肾炎区别是急性肾炎从发病机理上来说是由于外因导致。慢性肾炎是由于内在的肝腑功能衰弱和失调导致的。急性肾炎恢复快，容易治好，慢性肾炎相对于难治。发现疾病应该及时的治疗，避免对身体造成损害。

慢性肾炎由于毒素和废物在体内不断堆积，可能会感到浑身不适。会有一些症状出现在身上，感到不舒适。出现浮肿现象，尿量减少，尿频(特别在夜间)。手足踝浮肿。其它症状还有气短，眼睛四面肿胀。

急性肾炎和慢性肾炎的主要区别在于，急性肾炎起病急，发病之前多有上呼吸道感染病史，以血尿、蛋白尿为主要表现，但是愈后良好，绝大部分都是可以治的。慢性肾炎起病隐匿，可以出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压伴随有不同程度的肾功能减退，而且慢性肾炎不能被治好，只能药物控制它发展的程度，很多都会出现肾功能受损，最终进入到尿毒症期。