怎么预防糖尿病肾病发展

糖尿病肾病综合征治疗方法有控制饮食。要严格地控制血糖，同时要注意调脂；对于已经出现并发症的患者，要积极针对并发症进行处理；已经达到透析的指征，应该及时进行血液透析或者腹膜透析。

糖尿病发展成肾病通常需要大约十到十五年。具体时间与患者个人体质、病理原因、致病基因状况有关，例如一些I型糖尿病患者会在五年内出现肾病症状，而一些患者则不会。因此建议确诊的糖尿病患者定期进行尿常规检查和肾小管功能检查，以便及时发现病情，作出相应的治疗。糖尿病肾病临床上分为五个阶段：第一，肾小球高滤过期。第二，间歇性微量白蛋白尿。第三，持续性微量白蛋白尿。第四，尿蛋白可以通过普通尿常规查出来。第五，氮血症、肾衰竭。糖尿病肾病发生时，需要用胰岛素和适用的药物控制血糖，尽量减少糖尿病肾病的发生和发展，因为到了糖尿病肾病第五期就需要透析了。

如果是说你有糖尿病的话，可能是爱心糖尿病，像这种糖尿病的话需要终身服用胰岛素的，所以的话如果是说你已经出现一定的情况的话，一定要选择去医院进行治疗，避免得糖尿病和影响到你身体的一个状况。

糖尿病肾病是可以预防的，最重要的是控制血糖。只有控制好血糖，糖尿病肾病的并发症才会出现的晚，尽可能的延缓糖尿病肾病的发生。另外，在糖尿病发生期间，一定要注意避免疲劳，预防感染，积极控制血压，控制血糖血脂，减肥，这些都会增加肾脏的负担。其次，最好饮食规律，定期去门诊监测尿常规，或查24小时尿微量白蛋白，以便早期发现和治疗。早期发现糖尿病肾病，对于糖尿病患者，一旦发现血糖升高，可以做24小时尿微量白蛋白定量，也可以在门诊做随机尿蛋白肌酐比。当超过其检测的正常值和范围时，提示可能发生早期肾损害。'

糖尿病肾病的防治方法如下：第一、饮食管理、运动、戒烟、戒酒、调节体重等积极的日常生活管理。有助于减缓糖尿病肾病的进展。第二、要严格遵照医生的指示，将血糖、血压、血脂水平控制在正常范围内，肥胖患者要科学减肥。第三、长期规律的运动可以提高体内胰岛素的敏感性，从而减轻体重，改善脂肪代谢，改善糖耐量，所以要进行适当的运动。第四、要定期监测血压、血糖水平(如尿液、血常规等)。第五、糖尿病肾病患者最好每年评估一次GFR和尿白蛋白。

病人如果有糖尿病肾病，说明是长时间的，糖尿病没有得到彻底的治疗。糖尿病肾病如果到达三级，说明情况比较严重，只要将病人蛋白尿，和血糖控制住，很难发展到糖尿病肾病4期。

糖尿病肾病三期会发展成尿毒症，糖尿病肾病三期就是我们所说微量白蛋白尿期，本期尿白蛋白排泄率20~200ug/min或30~300mg/d，只要控制好血糖，糖化血红蛋白达标，低蛋白饮食，降压，纠正血脂紊乱。

糖尿病肾病3期治疗，包括生活方式干预和药物治疗。1.生活方式干预治疗，包括控制体重、糖尿病饮食、戒烟、适当运动。饮食包括调整蛋白质摄入，建议每日摄入量低于每公斤体重0.8克，可以适当补充维生素D。2.如果没有药物治疗、禁忌症，则需要使用sglt2抑制剂或glp1受体兴奋剂来控制血糖，保持血压在理想范围内，低于130/80mmHg，调节血脂。`

糖尿病平时血糖没有控制稳定的话，就会引起糖尿病肾病的改变，这是属于慢性的疾病，也是不可逆的，糖尿病肾病四期的话说明已经比较严重了。需要及时地使用药物治疗控制血糖的稳定，还有就是长期口服改善肾脏功能的药物来治疗的。

糖尿病肾病的晚期症状主要包括以下几个方面：1、蛋白尿：糖尿病肾病早期仅有少量白蛋白漏出尿液，但随着病情的进一步发展，尿蛋白逐渐增多，成为持续性蛋白尿，尿蛋白的严重程度多呈进行性发展，直至出现肾病综合征。2、水肿：早期糖尿病肾病患者大多无水肿，少数患者在血浆白蛋白下降前可有轻度水肿。24小时尿蛋白量超过3g，就会出现水肿。3、高血压：高血压在糖尿病肾病患者中非常常见。重症肾病常合并高血压，高血压可加重糖尿病肾病的进展和恶化。因此，有效控制高血压对于糖尿病肾病患者来说非常重要。4、肾功能不全：糖尿病肾病一旦开始，其过程是进行性的，氮血症和尿毒症是其最终结局。