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直立性高血压什么引起的

直立性高血压什么引起的
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:直立性高血压表现为病人站或坐位血压骤然升高,而且平卧状态下的血压也是正常的,这是众所周知的,人的心脏水平面存在着一条经脉,经脉窦,在造血液重力下,静脉及静脉窦生长,医学上上将这种静脉及静脉窦叫做重力血管池。如果没有这些血管池,那么血流将无法通过该部位。该血管池在平卧的情况下不受任何影响,但是当站立或者坐着的时候,因瘀滞于下垂部静脉血管池,血量过大,降低回流心脏血液量,心排出量减少,由此引起交感神经的过度激动,全身的小血管特别是小动脉在很长的一段时间内都在收缩或者痉挛,导致血压上升,有的对此反应尤为灵敏,因此就会出现体位性高血压。临床上最常见的高血压病就是这类疾病。
对此类高血压,通常也不需要降压药物治疗,如果用降压药,例如,利尿剂非但不能降压,反而会刺激血压进一步升高,因此,治疗以体育锻炼为主。

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妊娠高血压可能与孕妇的年龄和遗传家族史有关。目前妊娠高血压的病因还没有完全明确,可能与孕妇的年龄和遗传家族史有关。遗传带来的影响,如果妈妈在孕期曾经有高血压,那她的孩子将来怀孕过程当中出现血压升高的概率也是偏大的。建议怀孕期间应该养成定时、定期测量血压的习惯,无论是孕早期、孕中期还是孕晚期,尽量每周测量2-3次血压,如果发现血压有慢慢的升高或者明显的升高应及时前往医院进行治疗。
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高血压引起的原因有原发性和继发性两大类。原发性的高血压,主要有遗传和后天环境形成。如果直系亲属有高血压病人,发病几率很大,另外一方面是后天环境,比如人肥胖或者腹型肥胖,有糖尿病、吸烟、不爱体育活动,发生高血压的可能性很大。继发性的高血压,是因为疾病原因导致的高血压,比如肾动脉狭窄导致血压高、肾上腺长了内分泌瘤、长期应用激素、避孕药等。这种类型的高血压会随着原发疾病的治疗而好转。
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通常来说,高血压是遗传与环境双重因素共同作用的结果。具体分析如下:有60%的人患有基因背景。高血压除了与基因有关,还与许多环境因子有关。高血压的发生与工作压力、饮食习惯、肥胖、吸烟、饮酒、缺乏运动等有关。还有一些是由于其他原因导致的,比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾实质或肾动脉病变、肥胖导致的睡眠呼吸暂停综合征等。
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高血压分为原发性和继发性两大类,原因如下:<br>一、多与遗传因素有关。二、就是存在着某些其他环境和生活因素。三、在日常生活当中,经常运动可以有效的预防高血压病。对原发性高血压多由动脉硬化引起,高血压病因考虑多与性别有关,通常男性发病率显着高于女性,再一个是职业因素,参加脑力劳动及紧张工作人群中发病率高于体力劳动人群,城市的比重高于农村。经常抽烟的人容易出现高血脂,血脂越高就越容易诱发动脉粥样硬化等心血管疾病。饮食对血压影响大、高盐饮食、大量喝酒、长时间饮用浓茶或咖啡,是膳食含钙量不足,膳食脂肪饱和脂肪酸含量过高,不饱和脂肪酸含量过低,病症均可诱发高血压。吸烟不但会给呼吸系统带来不良影响,还可能引发冠心病风险,还会升高血压,也有体重超标的,这一现象还可能引发高血压,另外,高血压还和给予精神紧张和不良精神刺激有关,对高血压必须明确其病因,再对症下药,使血液保持在正常值。
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