老年性高血压的特点

儿童高血压是一种特殊的疾病，它与成人有着很大的区别。临床上常见的临床症状有：1、临床上没有明显的征兆，一般在体检中就会出现。其临床表现与成人高血压不同，部分患者可能没有任何征兆，有些患者只会出现头疼症状，但并不具有很强的特异性。小儿高血压的一些临床表现，包括发育迟缓、恶心呕吐、易生气、不活泼、视力障碍、神经麻痹、脑卒中、心功能不全等。2、有家族性高血压。超过50%的儿童原发性高血压病人有家族史，一旦有一方患有原发性高血压，那么其孩子患高血压的几率就会更大。在儿童中，有50%的人患有肥胖症。3、高血压患者中继发高血压的比例高，80%的孩子患有继发性高血压，而原发性高血压的发生率很低。4、手术后并发症少。由于青少年具有很好的抗高血压能力，所以一般不会出现脑卒中，心肌梗死，肾功能不全等并发症，如果出现中毒，很有可能是因为肾脏疾病。

正常情况下，老年人高血压有以下几个特点：1.老年人的血压很容易受到姿势变化的影响，尤其是使用降压药时，更易出现直立型的血压。2.老年人血压升高主要是由血压升高引起的，舒张压一般不高于或低于正常值，即单纯收缩性高血压。3.老年人血压变化大，尤其是血压，所以服用降压药的时候要定时监测血压，并及时调整用药剂量。

左室肥大是代偿性高血压心脏病的特征。左室肥大是一种代偿性的心肌对血压升高。心肌收缩能力增加，使心脏容积保持充足，但随着时间推移，心肌细胞体积增大，肌纤维增厚，变性，毛细血管密度降低。心肌重塑的早期表现为向心性肥大。心肌细胞体积增大，但未见明显增大，排列变化，胶原纤维增多，逐渐累积至20%以上。纤维化代替了失活的细胞，使其向心性肥大，最终导致体积负担增大，导致离心性肥大。

恶性高血压的特点一般有血压增高、眼底病变等，具体分析如下：恶性高血压又叫急进性高血压，是一种常见的疾病。恶性高血压通常发生在青年时期，病情发展迅速，血压升高很明显，恶性高血压的特征是舒张压高于130毫米汞柱，伴有眼底出血、乳头水肿等。恶性高血压可导致坏死性小动脉炎和纤细血管纤维样坏死。恶性高血压患者需要服用降压药来控制血压。同时要做好相应的检查，对症治疗。

恶性高血压主要表现为可有血压骤然明显增高，部分患者血压可维持在200/130毫米汞柱以上。恶性高血压属于一种严重的心血管疾病，一旦发生就很难治愈。在此基础上恶性高血压者，临床症状较明显，有可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐的症状。这种情况下，就需要对恶性高血压进行积极有效地诊断与治疗，只有这样才能保证其病情能够得到良好的控制和改善。这类病人如不能得到及时处理，易发生许多并发症，部分病人可发生高血压脑病。此外，还存在肾功能衰竭的潜在危险，严重时，可危及病人生命。因此，恶性高血压患者需及时去医院，完善相关体检，以及在医师指导下，科学，规范使用降压药物进行血压控制等，使血压快速下降到一个相对安全的范围。同时对于病情较重的患者还应该定期进行复查，观察是否存在着严重的靶器官损伤情况。此外若发生其他脏器功能受损，需积极处理，防止并发症。

恶性高血压临床特点有血压过高。血压过高，血压会在短时间内达到200mmHg，患者会因为血压过高而导致颅内压增高，从而导致头痛，恶心，呕吐，甚至会导致肾功能不全，心力衰竭。这是一种非常重要的疾病，如果不及时治疗，很有可能会导致各个器官的功能衰竭，严重的有生命危险，建议患者及时在医生的指导下使用降压药物进行治疗。

继发性高血压一般有以下几个特点：一、通常年轻患者多见中、重度血压升高。二、有一些如肢体脉搏搏动不对称减弱或者缺失、腹部听到粗糙的血管杂音等症状和体征。三、药物联合使用降血压的效果较差，或者曾经治疗过程中血压控制得好，但近期又出现明显升高。四、可能会出现恶性高血压的现象。出现不适症状时，建议及时就医，在医生指导下对症治疗。

老年高血压常见特点如下：1.收缩压（指高压）和脉压差较大：大血管失去弹性易引起心肌梗死和脑梗死。2.血压起伏较大：晨峰血压较高，同时体位性低血压和餐后低血压亦较高，血压起伏较大，撞击血管壁和硬化斑块导致血栓形成或血管破裂。3.血压昼夜节律异常，血管受损程度加重。4.情景性高血压加重：在环境，情绪，精神刺激等因素的作用下，血压易上升。5.假性高血压加重：有袖带法因血管失去弹性而使测量值高于实际值。综上所述，老年高血压特征与其动脉硬化性血管壁僵硬度升高和血压调节中枢功能下降相关。

老年人脑血管硬化，自主神经调节功能差会导致体位性低血压。从卧位到直立位，血压都会偏低，一般都是在做俯卧位的时候测量血压，站起来三分钟之内，收缩压下降到20毫米汞柱以上，或者舒张压下降到10毫米汞柱以上，伴有头昏或者晕厥等症状即为高血压体位性低血压。如果出现脑血管灌注不足的症状，可以考虑体位性低血压，如果伴有糖尿病低血容量，或者使用利尿剂、扩血管药物、精神药等药物时，体位性低血压的可能性更大。

老年高血压主要表现为老年高血压压差较大，老年人血压波动较大，活动时血压波动较大，安静时血压波动较大。老年高血压还可表现为季节性变化，冬季血压偏高，夏季血压偏低，该病起病缓慢，进展缓慢，可能会引起颅内压增高，出现头胀、头疼的症状，通常会伴随有恶心、四肢无力等现象。老年人可在医生指导下使用缬沙坦片、硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物进行治疗。