问题分析：冠心病可以通过症状、辅助检查等确定。
在病症方面，冠心病以发作性胸闷，胸痛为主，痛多在胸骨后，范围大多为一只手掌大，亦可有心前区疼痛，患者可发生放射痛，向左后肩左上肢内侧放射、无名指或小指的位置，有些患者会有咽喉部位的疼痛，也会有上腹疼痛或牙疼等症状。在心绞痛的时候，患者会出现面色苍白的情况，并且有心悸的现象，这说明患者已经发生严重的心肌缺血。心电图可有stt变化和病理性Q波，心脏彩超能检测缺血部位的运动不良。另外，在诊断时应该要进行冠脉血管影像检查，通过影像学来对冠心病做出初步诊断，然后再根据临床情况制定相应的治疗方案，最终达到有效缓解心绞痛等问题的目的。当然，冠心病金标准还是冠动脉造影，冠状动脉造影若远端狭窄大于70%者，近端50%以上狭窄可肯定为冠心病。
