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早期原发性心肌病是什么

早期原发性心肌病是什么
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:原发性心肌病是一种以心肌病灶为主要病因不明的心脏病。
此症分为三种类型:一种是扩张性心力衰竭,表现为左心室或左右心室增大,并伴有心室肥大,心室缩小,并无充血性心力衰竭。心律不齐是常见的,并且随着时间的推移,会逐渐恶化,可以在任何时期出现致死。第二种是肥大型心肌病变,其特点是心房增大,以左室为代表,尤以室壁为主,并伴有同心性肥大,或有明显的收缩。第三种限制心肌病变,表现为心肌病变的侵袭性和非侵袭性心肌病变,或心肌、心内膜纤维化,使心肌充满阻塞。

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周恒副主任医师
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扩张型心肌病变也被确诊为早期的治疗。早期的治疗方法是以ACEI、β受体阻滞、醛固酮受体拮抗剂等为首选,这些药物都要从低剂量逐步增加到病人可以承受的最大限度。服药期间要定时复查,依据病情适当的加减量,以取得最佳疗效。除了用药之外,在日常生活中要多注意多休息,不要过度的紧张,不要过于兴奋,不要受寒,避免出现其他不良的症状。
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扩张型心肌病早期控制的方法是及早治疗原发病,比如心脏瓣膜返流而造成的扩张型心肌病,要通过外科手术进行瓣膜置换治疗。如果是冠心病所引起的,要通过冠脉造影明确冠脉管腔狭窄的程度,给予冠脉支架植入手术的治疗或者外科开胸搭桥手术的治疗,这些都是扩张型心肌病早期的控制方法。
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