是不是一旦诊断高血压就必须马上吃药

问题分析：对于初次出现高血压的患者，要进行风险分级，包括血压是否存在风险，是否存在其他并发症，进行风险分级，所以不是一旦诊断高血压就必须马上吃药。
假如患者的血压在160mmHg以上，舒张压低于100mmHg，并且没有出现糖尿病、慢性肾病等并发症，那么患者的风险分级属于低风险级别，可以选择低盐饮食、适当运动、减少体重、缓解精神紧张、合理饮食等。三个月后，血压下降到140mmHg或90mmHg以内，可以停止服用降压药，并注意血压，三个月后，如果不用药，还能维持在140-90mmHg以上，那么必须进行药物干预。