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应当怎样正确监护休克病人的补液量

应当怎样正确监护休克病人的补液量
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:为控制合适补液量,应对患者中心静脉压进行动态监测。
如中心静脉压及肺动脉锲压均较正常为低,表明补液不充分。反之,如果超出正常值,则提示补液过多,应马上停止补液,密切观察病情,采取适当措施。在治疗过程中可以通过各种方法随时了解中心静脉压和肺动脉楔压力情况,若不具备测量中心静脉压和肺动脉锲压等条件,要动态观察颈静脉的充盈情况,尿量,血压,脉搏情况。

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骨盆骨折休克会怎样
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,骨盆骨折患者休克会危及患者的生命。具体情况分析如下:当外伤导致骨盆部多发骨折时,患者除了髋部疼痛外,还可能会导致大量失血,失血量达到一定程度后,就会出现失血性休克。患者主要表现为表情淡漠、烦躁、脉快、脉象较弱等,甚至危及患者的声卡。心电监护监测血压时,血压会逐渐下降。如果患者出现上述情况,应立即送往医院,积极抗休克治疗。
常见的休克抢救流程
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
休克的病人立即开通两路静脉通道,再输入大量液体的前提下,使用血管活性药物,比如多巴胺,升压药等,导尿,同时积极寻找引起休克的原因是过敏性还是失血性还是感染性休克,针对相应的病因作相应的治疗同时监测患者的心率,呼吸血氧饱和度,必要时做气管插管,找到相应的原因以后将患者转移到专科病房,病情危重时进去重症监护室治疗。
得了休克会怎样
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
休克会导致脑部血流量减少,脑组织缺血、缺氧,而缺血、缺氧又可引起脑细胞肿胀、血管通透性升高,从出现脑水肿和颅内压增高。这时的病人可出现意识障碍,严重者可发生脑疝、昏迷。
休克抽搐怎么急救
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
休克抽搐的急救方式,具体分析如下:休克抽搐发作时不急救非常危险,因此应采取急救措施。发作时应迅速将病人平放仰卧,并用软垫护头,用筷子或纱布垫于病人上下牙齿间,以防病人咬舌。使病人头部向一侧倾斜,以免口水误入气道。解下病人衣领扣,裤带,让病人呼吸顺畅。移去周围容易给病人带来危害的危险锐利物品以防意外。
休克的分级包括什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
休克按严重程度分为三级,分别是休克早期、休克中期、休克晚期。1.休克早期:患者可能出现面色皮肤苍白、出冷汗、烦躁、心率加快、呼吸加快、血压偏低等症状。2.休克中期:患者呈嗜睡状态,意识不清、四肢湿冷、脉搏细弱,血压明显下降,收缩压可低于50毫米汞柱,脉压差缩小,尿量明显减少。3.休克晚期:患者可能出现皮肤紫干、呼吸急促、面色灰暗、肢端发凉、抽搐或昏迷。
休克的抢救措施
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
发生休克以后首先需要采取一个平卧位的位置,需要注意呼吸道是不是通畅,投一般偏向一侧比较好避免有呕吐物或者是分泌物进入了呼吸道影响呼吸。一定要注意保暖。同时开展心肺复苏。
休克患者术中补液量的基本原则是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
休克补液首先,要看具体发病原因,补液的基本原则就是先快后慢,先盐后糖,先晶后胶,见尿加钾适时补碱。主要治疗目标就是要,改善氧的利用,改善微循环的障碍,所以需要及时的进行液体复苏治疗。补液的量要根据不是液体的量,进行计算。
休克急救的正确方法
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
首先令患者平卧静养,把头与脚稍微抬高一点,促进血液回流到心脏。第二、快速补充血容量,建议至少建立2-3条的静脉通道快速补液,如果是失血性休克必须申请输血,通常输浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆。第三、如果出现四肢的伤口血管破裂出血,马上给予伤口加压包扎,如果加压包扎止不了血,必须在肢体的近心端捆绑结扎。另外,还要注意治疗原发病。
休克时正确的补液原则是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
休克时正确的补液原则是治疗中应注意及时补充血容量,治疗原发病。首先,可以通过静脉快速注射等渗盐水或平衡盐,在45分钟内注入1000-2000ml,如果血压恢复正常,可以持续注射。在无控制性失血性休克时,大量的快速液体复苏会加快失血,导致稀释性凝血功能紊乱,导致组织缺氧,从而导致代谢性酸中毒。对有活性出血性休克的病人,不宜立即给予大量的输液。要做到及时准确的手术,做到完全的止血,然后进行延迟的液体复苏。
休克时正确的补液原则是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
休克如果为心源性休克,可根据射血分数给予适当的补液治疗。如果射血分数受到影响,可减少输液体量,给予保证正常心输出量的一个补液量。如果为低血容量性休克,给予大量补液,此时补液原则为给予留置中心静脉导管测量中心静脉压。
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