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疑为冠心病心绞痛最可靠的诊断

疑为冠心病心绞痛最可靠的诊断
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:疑为冠心病心绞痛确诊方法以心电图为主。
心电图是确诊心肌缺血最常被使用的无创性检查之一,静息期间心电图处于正常值者,可以考虑记录动态心电图,或心脏复合实验等。透过x线,可以没有异常现象,有的病人见心影扩大、主动脉变宽,肺充血及其他变化。对冠心病心绞痛病人,尤其是伴有明显心功能不全或合并心衰者应尽早做冠脉造影以明确有无动脉血栓形成及闭塞情况。选用放射性核素进行检验,及冠状动脉造影,是一种经冠状动脉注入造影剂,可表现为作用于冠状动脉及分支上的阻塞性病变,尽管对于有创检查,然而,又是一种能反映冠状动脉粥样硬化性病变最有价值的检查方法。

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45岁冠心病心绞痛能治好吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,45岁冠心病心绞痛不能完全治好,具体内容如下:如果45岁的患者出现了冠心病心绞痛的情况,可能是高血脂、高血压、糖尿病等慢性、基础性疾病诱发的,通常无法实现彻底的治疗,但是,患者可以通过使用药物、日常护理等方式来控制表情患者应遵医嘱使用辛伐他汀、硝酸甘油等药物进行治疗。在治疗期间,患者应避免剧烈运动,要清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。此外,患者还要保持心情愉悦,要避免情绪过度激动。
冠心病心绞痛吃什么药
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病,心绞痛可以服用的药相对多一些,但具体应结合心绞痛临床症状选用有关药物,如钙通道阻滞剂、曲美嗪、中药制剂等,而且这类药物最好在临床医生指导下使用效果更佳,通常情况下必须坚持吃药,适当运动,还要有一个平和、乐观的态度。此外,冠心病心绞痛的患者不要出现过饥过饱,更不能出现暴饮暴食的现象,以免加重病症。
冠心病心绞痛喘不过气
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病患者发作心绞痛,如不能喘息,须去医院做心电图及其他有关检查,以排除其是否为急性心肌梗死。冠心病患者若单纯心绞痛,尤以稳定型心绞痛最为突出,大多以心前区疼痛为特征,可表现出性质呈烧灼样等此类痛苦,范围通常是一手掌大,可向肩背部放射。疼痛及功能障碍的一种慢性非特异性炎症病变。但时间的长短,通常时间不长,不超过30分钟,若胸痛持续30分钟以上,伴胸闷气喘,必须去医院做心电图,以排除其是否为急性心肌梗死,以免延误治疗,造成严重后果,甚至威胁到生命。
冠心病心绞痛的中医护理
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
中医认为冠心病是因为遇怒忧思,伤脾肝所致。患者入院后护理人员要以温和的态度与患者沟通,鼓励患者多用中药熏洗,用丁香、白芷、红花、半夏研磨成粉,放入相应的容器中浸泡15-20分钟,每日一次,每日一次,另外还可以按摩穴位,按摩方法可以选择三阴穴、内关穴、神门穴等穴位。患者需要保持静卧,避免剧烈运动,保持积极乐观的心态。
冠心病心绞痛的主诉是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病心绞痛的临床上常以闷痛、压榨性痛、胸骨后颈部压迫等症状为主,也有部分患者只是胸闷。通常临厂上包括典型的和非典型的两种类型。典型的心绞痛是突发性的,在胸部上段或在胸骨上段断裂后出现压迫性、胀痛性、憋闷性、憋气性、压迫性的疼痛,也可以影响大多数的心前区,可以伸向左肩、左上臂、无名指和小拇指,但有时会出现濒临死亡的感觉,通常会强迫病人马上停止运动,严重的还会出现出汗。一般来说,这种痛苦,最多也就是一到五分钟。
冠心病心绞痛多长时间
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病患者心绞痛通常会持续几分钟。冠心病心绞痛一般会在几分钟内发作。冠心病的心绞痛一般都是在体力活动或者情绪激动以后发作的,一般都是在劳力或者激动的时候发作的。典型的心绞痛是在相同的情况下反复出现的,疼痛会逐渐加重,持续一段时间就会消失。患者可以按照医嘱使用硝酸甘油注射液、单硝酸异山梨酯缓释片等药物进行治疗。
冠心病心绞痛发作的典型位置
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病心绞痛发作的典型位置可能是心前区、胸骨后、左侧胸部。这种疼痛可能会扩散到左肩部、背部、下颌和上腹部,引起心绞痛。冠状动脉是冠状动脉粥样硬化症的缩写,它是为心脏提供血液和氧气的主要通道,也就是因为冠状动脉被动脉瘤所控制,从而引起冠脉的狭窄,乃至阻塞。在紧张、激动、焦虑、愤怒或受惊时,心脏的氧气消耗明显增高,同时在激烈的锻炼中,心脏的氧气消耗也会明显地升高。
冠心病心绞痛能吃枸杞吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病心绞痛能吃枸杞,但要注意枸杞属于养阴的,有拉肚子、胃肠不和有些问题病人应该注意少用。另外还有一个情况,那就是有些人可能会出现失眠或者健忘等情况,所以在这种时候,就要多吃枸杞,而且要经常服用,因为枸杞能补肝肾。也有关注大便不畅的情况,亦可食用枸杞。如果觉得自己身体不好的话,那么最好多吃一些枸杞。在中医视野下,枸杞之功,有补肾生精养肝明目安神等作用。对肝脏来说,枸杞具有一定的保护作用,能有效的降低胆固醇以及甘油三脂等含量,还能够防止动脉硬化,预防心脑血管疾病。此外,冠心病的病人一般都需要吃得清淡一些,尽可能多吃蔬菜、水果。
冠心病心绞痛如何处理
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病心绞痛在治疗时,必须结合病症,采取相应对症治疗,才能使疾病得到缓解、避免疾病进一步加重。同时还要根据不同年龄段人群对冠心病危险因素的易感性以及相应的发病规律进行有针对性的防治,才能有效降低死亡率和致残率。控制冠心病,关键是防治,冠心病虽为中老年人的常见病,多发病,但动脉粥样硬化发病的病理基础是在少儿时期开始出现。因此,必须做好有关防治工作,以预防冠状动脉粥样硬化和消除冠心病。在对儿童的干预中应该采取预防为主、积极防治相结合的策略,这样才能有效降低该病的发生率,同时也能减少心血管事件的发生率以及死亡率。
冠心病心绞痛如何鉴别诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病因冠状动脉痉挛狭窄或斑块破裂所致,造成来一些胸部疼痛症状。一般情况下,这种病出现胸痛的时候,就是属于一种典型的心绞痛了,而且还会伴随有心悸以及气短等一系列的症状,并且这种病症通常是需要经过一段时间之后才能够缓解。则其胸疼痛,要具有压榨性、放射性或在左肩部,左背部、左上肢放射出这些痛苦,然后也会出现类似胸疼。如心脏神经官能症,一般建议进行心电图,这类患者心电图无变化,当进一步心脏检查时,便可找到病人心肌酶或心脏24小时动态监测,均未发生显着改变。如肋间神经痛、胁肩神经疼及冠状动脉粥样硬化所致心绞痛等,有时难以区分,需住院作心电图检查,心肌酶谱等检查,然后通过医生的鉴别诊断。
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