问题分析:患有心脏冠心病,作全麻胃肠镜检查,视冠心病轻重。
如冠心病的程度较轻微,为一种稳定性心绞痛发作,或通常无特殊心肌缺血发作,在此条件下,完全可作全麻胃肠镜检查。因为一般情况下,冠状动脉血流量都很丰富。但如冠心病的程度较重,任何时候都存在缺血的危险,且为不稳定性心绞痛,休息状态时还会出现心肌缺血的发作。这就要求必须对患者进行详细地检查,然后根据检查结果来决定是否要做全麻药治疗。甚至已是心肌梗死,影响心功能,此情况不能作全麻胃肠镜。由于,作全麻胃肠镜时刻,心血管不良事件发生的可能性较大,包括心血管死亡等,心肌梗死及卒中的出现。这样就会对患者造成巨大的伤害。因此在患有冠心病,在心脏病此类患者中。要尽量选择比较安全有效的方式来对其实施手术。如很严重,可结合病人一般体质,用胃肠道钡餐或胃肠道透视这类方法检查胃肠是否有病灶,清楚胃肠病变情况,然后进行后续处理。