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脑电图显示着痫样放电是癫痫吗

脑电图显示着痫样放电是癫痫吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析:脑电图显示有痫样放电并不一定是癫痫。癫痫患者的发作间歇期脑电图轻度异常是比较明显的,可以分为特异性异常和非特异性异常。非特异性异常脑电图当然不是诊断癫痫的可靠证据。脑电图如果出现了一些特异性改变,如尖波、棘波、尖一慢波、棘一慢波时,有癫痫发作的患者,脑电图描记时出现上述的典型癫痫波,可以确诊该患者患癫痫,而从来没有癫痫发作的人脑电图即使出现典型的癫痫波,也不能据此诊断某人是癫痫患者。可见脑电图检查虽然是诊断癫痫的一个重要依据,但不是决定性的,仅凭脑电图轻度异常绝对不能诊断癫痫,癫痫病诊断还是要看其临床表现。

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首先要明确儿童脑电图单纯有棘波并不一定就是癫痫。癫痫的诊断需要结合癫痫的症状,脑电图提示有明显的癫痫波。如果癫痫发作次数超过两次,脑电图显示有明显的癫痫波。但是癫痫不能单纯依靠脑电图检查来判断,因为很多儿童在脑电图检查时可能没有明显的癫痫波,只有在症状发作时才会出现脑电活动异常。所以重点还是要看症状,如果连续出现明显的癫痫症状,就要考虑是不是癫痫了。
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一般来说,全脑由数以亿计的神经细胞构成,实际上神经细胞,脑细胞异常放电一旦发展到一定的水平和数量都会导致癫痫发作,通常称为癫痫放电。其实就是指构成脑的基本单元——神经细胞元异常同步和过度到一定放电水平后可引起癫痫发作,故称癫痫性放电。实际上脑细胞在通常正常生理活动中也存在放电现象,癫痫性放电属于异常放电,它与生理性的正常放电显着不同,而且这种异常放电不论在发放程度和次数上还是在引损害方面都比正常放电高得多。因此,癫痫性放电应是一种异常神经元放电,它可导致癫痫发作。
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