颈脊髓严重损伤神经断能否恢复

一般情况下，脊髓神经损伤的症状可能是四肢瘫痪、小便功能障碍等，具体内容如下：脊髓神经损伤通常是患者出现脊柱骨折后引起的并发症，多见于脊柱爆裂性骨折，脊髓神经损伤引发的症状多数也出现在骨折损伤的部位，但也可能有全身症状，具体的症状会因骨折损伤的部位不同，进而有所区别，常见有四肢瘫痪、感觉减退、大小便功能障碍等症状。

脊髓在损伤后经过正确的治疗恢复疗效可分为三期：较好的治疗期是三个月至半年，恢复率为82%。有效治疗期在半年至一年内，恢复率为5治疗期为一年至两年恢复率为38.7%。两年到三年恢复率只有百分之几。脊髓神经一旦损伤，也没什么太好的方法进行恢复，来讲，国际上最有效的方法还是进行康复锻炼。

脊髓损伤能否恢复好与创伤的位置、损伤的严重程度、是否可以得到快速的治疗密切相关。1、创伤的位置：比如颈部脊髓高段性损害，病人会有较高的瘫痪，至于腰腿受伤，病人仅有下肢运动、感觉障碍和排尿障碍，其预后也会比较好；2、损伤的严重程度：损伤越严重，修复时间越长，越困难；损害比较轻微，一些病人不需要任何的处理就可以恢复正常；3、是否可以得到快速的治疗：如果在短时间内将患者送入医疗机构进行介入或外科治疗，其康复速度会更快；如果错过了治疗的最好时机，病人的康复就会变得更加艰难。

脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复，具体分析如下：1.药物：在初期，使用大量的荷尔蒙，例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解，例如甘露醇；可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物，例如：节苷脂，甲基钴胺，腺苷钴胺等。2.针灸：结合高压氧疗法，同时进行针灸等物理疗法，以加快神经的康复。3.运动：患者要锻炼自己的关节和肌肉，避免肌肉和关节的萎缩和僵直。

颈椎脊髓损伤若及时处理，一般可以恢复。颈椎脊髓损伤的康复与损伤的严重程度、治疗是否及时等因素相关。如果损伤时间长，损伤严重，不能及时治疗，则恢复的可能性较小。如颈脊髓完全分离，并发完全麻痹，不能及时治疗，恢复概率较低。如果颈部脊髓损伤不严重，只是轻微的麻痹，如果在医院接受治疗，比如外科治疗或者药物治疗，那么病人的康复概率会更大，而且有很大的机会痊愈。受伤后6~8个小时之内是抢救的黄金时期。

经脊髓损伤可以通过神经、脊柱受损的原因、四肢的表现、头部CT、MRI等三方面都可以综合考虑，具体分析如下：首先，我们要从临床上常见的截瘫症状，比如：腰椎受伤，双腿麻痹，肢体瘫等来判断具体的部位。其次，要找到造成神经脊髓损害的原因，以确定是否为横断或不完整。比如，由于钝器所造成的不完全的伤害，而由于利刃等尖锐的利器所造成的伤害则会导致横向的伤害。第三，通过CT或MRI检查，确定受伤的具体部位和伤情。

脊髓损伤可分为完全性损伤和不完全性损伤，一般完全性损伤是很难恢复的。不完全性损伤经过手术解除造成脊髓的压迫因素，稳定伤椎以及术后的康复治疗，脊髓会得到一定的恢复，预示脊髓恢复的症状主要表现为：治疗过程中出现下肢远端的主动活动，例如一侧或两侧的脚趾能够活动，同时损伤平面以下出现刺痛、胀、麻的感觉，则预示着脊髓康复良好。

脊髓损伤恢复的时间为伤后3~6个月，6个月以上仍未完全恢复者，恢复起来难度明显加大。脊髓损伤恢复需要几年，或者说需要多久才能恢复主要取决于脊髓损伤的严重程度。如脊髓损伤为水肿、小灶性挫伤、局部缺血等原因所致的不完全性脊髓损伤，轻者患者脊髓功能在数周内恢复，重者脊髓功能的恢复需要3~6个月。

脊髓损伤靠锻炼能恢复，日常生活活动的锻炼，具有不同程度躯干和上肢障碍的，锻炼日常生活活动尤为重要，自理活动如吃饭梳洗上肢穿衣，在床上进行移动，并逐渐过渡到从床上移动到轮椅上，大多数可独立完成。

脊髓损伤以后，患者很容易出现截瘫症状，从神经损伤平面以下出现运动和感觉消失，同时还可能合并有大小便功能障碍。对于脊髓损伤神经恢复的顺序，主要是从远心端向近心端逐渐恢复。首先表现为四肢末梢的感觉恢复，尤其是患者痛觉敏感，疼痛的区域会逐渐向近心端延伸。疼痛恢复以后，下一步就是肌力的恢复，而大小便功能障碍是最难恢复，也是最后恢复的，但是临床中二便功能障碍很难恢复。