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先天性脊柱裂怎么治疗

我前几天去体检,检查中发现我有先天性脊柱裂,这个要怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析:对于没有任何症状的意外发现的先天性脊柱裂,主要是在做磁共振等影像学检查时意外发现的脊柱裂,无需特别治疗,只在临床上随诊观察。对于合并脊膜膨出或脊髓脊膜膨出的先天性脊柱裂,在诊断明确之后,尽早采取手术治疗,切除膨出的脊膜囊,分离囊颈部位粘连的脊髓和神经根,修复硬脊膜囊,使之恢复为正常的生理状态。

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骶1隐性脊柱裂一般需要外科手术治疗。隐性脊柱裂是一种复杂的先天神经管发育畸形,常合并脊髓拴系综合征。一旦出现膀胱直肠和下肢功能障碍,往往被认为是不可恢复的,将需终生护理。只能外科手术干预治疗。显微外科的应用,使术中的解剖显露更为清晰,手术更为精细,使手术有可能造成的脊髓损伤降低到最低程度。隐性脊柱裂患儿的神经在生长发育过程中受到进行性的机械性损伤,这种损伤来自于未完全闭合的神经管与皮下组织或骨性结构粘连导致的持续和因活动产生的间断牵拉作用。因此应尽早充分游离松解脊髓和神经,能够使由于脊髓缺血、变性等病理变化造成的神经功能障碍有逐渐恢复的可能。
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一般来说,开放性脊椎裂可通过以下方式进行治疗:开放性脊椎裂应该要通过手术的方式进行治疗,大多数情况下,在出生后1-3个月左右最佳,如果患者有其他症状也可以提前进行手术。注意病情好转后家长也不能放松警惕,要注意早晨起床后,及时打开窗户,呼吸室外新鲜空气,同时保持室内空气流通;还要让患儿多休息,有利于身体恢复。
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一般情况下,隐形脊柱裂尿床可以进行手术治疗、保守治疗等,具体分析如下:如果出现了隐性脊柱裂,可能会导致腰痛,遗尿,下肢的功能障碍等,最好进行外科手术治疗,及早发现并及时进行治疗,有利于病情的好转。如果没有明显的表现,也可以采用针灸、理疗、艾灸等方法进行保守疗法。如果治疗后出现了明显的症状,可以选择保守疗法,但是如果没有明显的改善,可以选择外科手术。
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隐形脊柱裂可以通过药物和日常护理进行治疗,具体分析如下:隐形脊椎裂是一种先天性的疾病,主要发生在腰背部,通常通过X片和CT的观察,大部分的隐性脊柱裂并没有什么特别的表现,也不会出现特别的表现。如果出现了疼痛等症状,可以选择使用氟比洛芬巴布膏进行局部涂抹,并尽量不要长时间的站立和久坐。一些患者存在着隐性脊柱裂伴有尿床的危险,要及时补充水分,要养成好的睡眠前大小便的好习惯。
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隐性脊柱裂通常有手术治疗、康复理疗、功能锻炼等。隐性脊柱裂是一种比较常见的疾病,一般都是在医院检查后才会被发现。有少数的隐性脊柱裂,有症状的隐性脊柱裂患者会出现腰痛、少量的小便失禁、儿童遗尿等。部分患者会随着生长发育的发展而减轻,但也会出现神经损伤。神经损伤要及时就医,需及时进行手术修复,以促进神经功能的恢复。
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