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颅咽管瘤如何手术

我父亲被检查出患有颅咽管瘤，说要进行手术来治疗，颅咽管瘤手术如何做?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析：颅咽管瘤手术选择需根据颅咽管瘤大小、位置、生长方向而决定，手术基本原则为尽量选择无创且医生擅长的手术入路，手术成功率更高。颅咽管瘤可以通过显微神经外科技术、内镜技术进行切除，两者区别较大。显微外科采用头部入路，切开头皮颅骨，显微镜下切除颅咽管瘤。神经内镜技术采用鼻部入路，从颅底切开切除颅咽管瘤，相对而言对外貌损伤小。

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颅咽管瘤必须手术吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅咽管瘤不是必须手术，需遵医嘱治疗。6-16周岁是颅咽管瘤的首次发病高峰，通常建议外科治疗，不然随着年龄的增长，颅咽管瘤不能全部切除，只能通过全切除来彻底根治；50-60岁是第二个高发年龄，对于老年人的颅咽管瘤要多加注意，症状比较轻微的，可以先静养，不是必须手术，等病情严重了再做手术。由于脑下腺瘤源于垂体柄处，与垂体柄间有一定的粘性，所以与其它的肿瘤切除术不一样，都是要先把肿瘤缩小，然后分开，但是保留垂体柄会非常的麻烦，所以会出现大量的尿崩。
颅咽管瘤不手术能行吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一旦颅咽管瘤被诊断为颅咽管瘤，除非瘤体很小且病人没有明显的病症，否则可以考虑严密观察而暂不做手术。但是在大多数情况下应该手术治疗，因为肿瘤自愈、变小萎缩几率不大，而且会慢慢变大。临床上多数病人在初次发现的时候就已经有了病症，如果耽误了手术时机，更容易发生脑积水和脑下腔损伤，那么手术疗效差，病人康复难度大。故建议病人在诊断颅咽管瘤时，如机体情况许可，尽早手术干预。
颅咽管瘤不手术怎么治
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，颅咽管瘤需要进行手术治疗，具体如下：通常情况下，颅咽管瘤的有效治疗方式为进行手术切除。如果发现颅咽管瘤后，不及时进行手术治疗，可能会导致肿瘤压迫神经，出现神经功能障碍，对正常生活造成影响。但如果患者身体不允许进行手术治疗，也可以采用伽马刀治疗、靶向药物治疗等方式进行治疗。建议患者在发现颅咽管瘤及时就医，积极配合治疗，以免造成严重后果，影响日常生活。
颅咽管瘤复发手术大概住院多久
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅咽管瘤复发手术大概住院10-19天，注意做好术后的护理工作。颅咽管瘤是一种良性的肿瘤，外科手术是较好的治疗手段，但如果是恶性的，那么就会出现反复发作的情况。颅咽管瘤复发的病人需要进行第二次外科治疗，需要进行磁共振检查、CT检查、激素化验等基础检查，术中的前期检查不会少于一周，术后10-19左右可以出院。
颅咽管瘤手术的风险
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅咽管瘤手术的风险比较大，需要引起重视。颅咽管瘤是一种良性的肿瘤，除了与周边的神经、血管有一定的联系之外，它还与下丘脑、垂体柄、垂体等内分泌核团的关系密切，所以，它的危险性比一般的良性肿瘤要高。如果是在手术3-5日内，病人会表现为轻度的水肿，或者是水盐代谢紊乱、激素水平异常等。此外，有些病人的情况很严重，有生命危险。
颅咽管瘤手术后遗症
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅咽管瘤手术后遗症一般有尿崩、视力下降、无菌性脑膜炎等。在做完颅咽管瘤术后，会有很大的副作用，比如尿崩。还有一些是儿童发育不良，需要进行一些激素的补充。对于儿童遗留的疾病，现在还没有特殊的方法，只能通过内分泌科进行辅助，还有一些副作用，例如癫痫病、麻痹、昏迷等。颅咽管瘤术后会出现视野和视力下降，不能完全康复的情况。还可能会导致一些其它的并发症，比如无菌性脑膜炎，这种情况会随着时间的推移会慢慢的消失。
颅咽管瘤术后头部不适如何缓解
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅咽管瘤术后头部不适可以采用药物治疗、手术治疗等。颅咽管瘤术后会导致头部不适的主要因素有很多，首先要明确病因。有些是术后大出血，有些是脑溢血，有些是硬膜下积液，有些是因为手术伤口的疼痛，有些则是因为手术伤口的疼痛。术后出现头疼症状要第一时间向医师报告，然后进行相关检查，以确定是否存在严重的器质性病变，如出血、脑积水、感染等。然后再根据实际情况采用布洛芬片、阿司匹林片等药物改善相关症状，必要时可以考虑手术治疗。
颅咽管瘤需要做手术吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，颅咽管瘤需要做手术，具体如下：颅咽管瘤是位于鞍区或鞍旁区的生长缓慢的中枢神经系统良性肿瘤，一般是先天性肿瘤。通常情况下，颅咽管瘤在发现后应及时进行手术治疗，以防止肿瘤增大，引起周围神经、血管、下丘脑功能的障碍，造成严重后果。在治疗期间，患者应注意休息，保持个人卫生，注意营养平衡，注意输入优质蛋白，避免吃辛辣食品。
颅咽管瘤必须手术吗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
颅咽管瘤必须要做手术，这是颅内的良性肿瘤，生长缓慢，一般儿童时期容易发现，病程较短。因其临床上常导致视力视野改变，颅内压力增高，垂体功能低下，内分泌功能障碍，严重时还会出现意识障碍。所以手术必要性很大。
颅咽管瘤的费用是多少
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
颅咽管瘤的治疗费用根据病情及治疗方案不同而有所差异。手术切除费用约3万元~5万元。次全切除加术后放疗：费用约7万元~8万元。肿瘤活检加放疗：费用约7万元~8万元。瘤腔内放疗：费用约万元5~6万元。姑息性手术：包括囊肿穿刺、侧脑室分流术，费用约2万元~3万元。如果治疗出现严重并发症，费用可能达20万元-21万元。
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