问题分析:考虑是脑梗,舌头发硬说话不灵活,如果是突然起病,进行性加重,考虑脑血管病的可能性大,脑血管病既包括脑梗死也包括脑出血。临床上除了说话不灵活外还可能伴有口角歪斜、肢体麻木、肢体无力、伸舌偏斜等症状及体征。