什么是急性期脑梗塞

脑梗塞一般指脑梗死，急性期脑梗死一般指持续1-5周，建议患者积极治疗，具体分析如下：急性期脑梗死是一种发病迅速、严重的疾病。一般在发生几分钟或几个小时后，就会发展成严重的脑梗死。急性期一般会持续1-5周，这是治疗的关键时期，患者是否能够恢复，是否能够控制病情、是否能够恢复正常、是否能够继续工作，都要看病情的改变和综合治疗。急性脑梗死一般在1-2个星期内就能渡过急性期，病情稳定。严重的病人，一般要2-5个星期，才能安全地渡过急性期。在这段时间里，病人的家人要和医生保持密切的合作。

脑梗塞一般指脑梗死，急性期脑梗死一般指持续1-5周，建议患者积极治疗，具体分析如下：急性期脑梗死是一种发病迅速、严重的疾病。一般在发生几分钟或几个小时后，就会发展成严重的脑梗死。急性期一般会持续1-5周，这是治疗的关键时期，患者是否能够恢复，是否能够控制病情、是否能够恢复正常、是否能够继续工作，都要看病情的改变和综合治疗。急性脑梗死一般在1-2个星期内就能渡过急性期，病情稳定。严重的病人，一般要2-5个星期，才能安全地渡过急性期。在这段时间里，病人的家人要和医生保持密切的合作。

脑梗塞一般指的是脑梗死。通常情况下，脑梗死的急性期为发病后的14天以内。具体情况分析如下：脑梗死一般指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素都有可能会导致脑梗死，脑梗死病人发病的14天以内是脑梗塞引起的神经功能缺失症状最严重的时期，患者可有偏瘫、偏身感觉障碍、中枢性面瘫、失语、构音障碍等不适。脑梗死患者可以按照医嘱吃曲克芦丁片、阿司匹林片等药物进行治疗能起到不错的治疗效果。

脑梗塞急性期卧床时间，需根据患者的病情来决定。病情较轻、病情稳定的患者要尽快下床活动，发病后24小时内尽量不要卧床，积极进行积极的康复训练。锻炼患肢的平衡，首先是站起来，然后是步行，然后是上、下楼梯，这是一个循序渐进的过程，不要着急，以免受伤。如果是病症较重的患者，肢体功能受损严重，需卧床2-4周，以保证脑供血，缓解脑缺血和缺氧的情况，等大脑的侧支循环和神经功能完全恢复后，才可以进行康复训练。

通常情况下，大面积脑梗塞是指椎基地底动脉闭塞、大脑中动脉、严重狭窄大于75%所引起的脑梗塞。患者可能会有偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍，如果病变在左边，就会导致语言功能的紊乱。大部分病人会有明显的意识障碍，表现为嗜睡、昏睡、昏迷，通常会伴有颅内压升高、脑水肿、颅内压升高等。小脑脑干大面积梗塞会导致肢体瘫痪、球麻痹、呼吸、心率、血压不稳定等，致残率和死亡率都比较高。

通常情况下，间隙性脑梗塞是指腔隙性脑梗塞。这些病人通常都有高血压或者是糖尿病。长期控制低血压会损伤血管内膜，若血糖增高，血液中的物质会在血管壁上积聚，从而导致管壁变得坚硬，管腔变窄，当末梢血管阻塞时，就会出现小囊性病变，在临床上称之为腔隙性脑梗塞。梗塞灶的大小一般在0.2~15毫米之间，主要分布在尾状核、内囊、丘脑、脑桥等区域。纯感觉性卒中或纯运动性轻偏瘫，一般不会有意识障碍，没有脑水肿、颅内压升高等表现。

临床最常见的就是三偏征，包括偏瘫、偏身感觉障碍和偏身运动障碍。也就是如果路上看见一个人，突然间口眼歪斜，半边身子不会动，或者是半边身子麻痹，最大的可能是前循环的脑梗死。而后循环的脑梗死相对比较复杂，可能仅仅表现只是一个眩晕，而且是难以用常规抗眩晕药物来治疗的眩晕，往往会伴有呕吐或者是共济失调的症状，像这种情况，一定只有神经专科的医师通过详细的体格检查，才能够判定是脑梗死，还是普通的外周性眩晕。

脑梗塞病人的生存期要看病情的严重程度。对于急性期的大面积脑梗塞，病情比较严重的，就会有生命危险。对于度过急性期，处于恢复期及后遗症期及病情稳定的脑梗塞病人，只要控制脑梗塞的危险因素，改变不良的生活饮食习惯，有规律的长期服药，定期进行复查，预防脑梗塞的复发，有后遗症的病人积极进行康复功能训练，提高病人的生存质量，脑梗塞病人是可以和正常人的寿命一样的。

脑梗急性期的时候，一般如果发病在四个半小时内，且没有近三个月的大手术和急性出血病史，血压控制较平稳，并且在病人和家属签署知情同意书情况下才可以使用。如果超过了溶栓时间，可以行抗血小板聚集，降脂，清除自由基，建立侧枝循环，降纤等治疗，如果病情稳定后，可以进行神经系统康复治疗。具体如何用药，还要看病人具体情况。

脑梗塞是脑血管有硬化狭窄或者有脑血栓形成，导致脑血管堵塞，影响大脑供血，很多因素都可以诱发脑梗塞，要尽快就诊当地公立医院神经内科，明确病情，使用改善脑循环的药物。平时注意饮食清淡。