问题分析:脑梗死早期(6~72小时),此期缺血半暗带已基本消失,溶栓治疗已无意义,如果评估颅内外大动脉有大血管狭窄可以考虑脑血管介入治疗,比如机械取栓,支架置入。对于反复发作,抑制血小板聚集治疗效果不好的,抗凝治疗可试用,后期以抗血小板,稳定动脉硬化斑块,和脑保护治疗为主。