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中医原发性癫痫鉴别诊断有哪些

哥哥以前是体校游泳运动员,身体一直都好,可是在一次游泳比赛完事后,他就躺在游泳池边上犯病了,四肢抽搐,两眼上翻,去医院检查说是原发性癫痫,问下中医原发性癫痫鉴别诊断有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析:脑电图检查:根据异常放电的部位、形式、频率等特征,来帮助诊断癫痫发作类型,有利于明确治疗方案,有助医生从生理角度判断大脑功能整体情况。脑CT检查:结构影像学检查,适用于大脑器质性损害导致癫痫发作者,检查可显示癫痫灶必要时结合核磁共振做更进一步明确。

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一般会表现为前驱症状,先兆症状两种,前驱症状:是指在大发作前的数日或数小时,病人出现的全身不适、易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状,先兆症状:是指大发作前数秒钟内病人出现的错觉、幻觉、自动症、局部肌阵挛或其它特殊感觉等。
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原发性癫痫的诱因主要有感染:见于各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎,以及寄生虫病,如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。细菌性感染常见的有结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、布鲁杆菌性脑炎、蛛网膜炎、硬脑膜外脓肿等。
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原发性癫痫的症状表现有全面强直,阵挛性发作,阵挛期和发作后期,常伴有舌咬伤、尿失禁等症状,并容易造成窒息等伤害;失神发作,典型失神表现为突然发生的动作中止,一般不伴有或伴有轻微的运动症状,结束也比较突然;强直发作,表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩,肌肉僵直。肌阵挛发作,是肌肉突发快速短促的收缩,一般表现为类似于躯体电击样抖动,有时会连续数次,多出现于觉醒后。
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癫痫常见的症状是暂停呼吸、面色青紫、瞳孔散大、口吐白沫、抽搐开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方,然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动,呼吸急促不整,常有舌咬伤,可能有大小便失禁。
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癫痫的类型不同发作起来的表现也是不一样的,常见的有癫痫大发作表现为:突然意识丧失、倒地、头后仰、双眼上翻、口吐白沫,面色青紫,咬牙或咬舌、有的伴有大小便失禁,发作后对发病过程不能回忆,全身疼痛乏力。癫痫小发作表现为短暂意识丧失,言语活动突然中断,手中持物落地,双眼直视或瞪眼,发作后继续原来活动。癫痫的局限性发作则表现为局部或一侧肢体抽搐,如果脑部异常放电扩展则可延至全身。
原发性癫痫早期特征
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癫痫常表现为意识、感觉、运动、精神障碍。癫痫病常出现意识丧失、倒地抽搐、口吐涎沫或发出怪叫,但当苏醒时则和常人无异。在发病时常表现出唾液增多、嘴唇及舌头抽动、下颌关节痉挛、肢体一侧抽搐情况,部分的在发作时意识不会丧失,严重的情况下才会出现意识完全丧失。
原发性癫痫症有哪些症状
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原发性的癫痫病发作的癫痫发作,通常都是癫痫小发作,表现并不是很明显,通常只是出现短暂的失神发呆,流口水的现象,可能有幻听,有的还能看到不明原因的物体,这种癫痫小发作是没有大发作那样激烈的。
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抗癫痫治疗整个过程应在医生指导下进行,切忌病人乱投医。为了观察药物治疗效果及不良反应,指导病人合理用药,应定期复诊以进行体格检查和必要的实验检查。抗癫痫开始治疗1-2个月应每周复诊一次,3个月以后可每月复诊1次。
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某些矿物质对部分病人有帮助,比如镁大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中;锌存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中;钙主要存在于牛奶和乳制品中。混合色拉和生的水果可减低发病的次数和程度。应吃家常便饭,而且食品应多样化,米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)、鱼、虾等都要吃。
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原发性癫痫是一种神经疾病,中医注重养生,对神经疾病并无好的效果,应该去正规医院接受检查治疗,治疗方法如下:癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。现在医学以吃药为主。
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