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中医脑梗鉴别诊断有哪些

我朋友的爸爸有脑梗，想通过中医鉴别诊断一下，但是对中医不了解，中医怎么鉴别诊断的?
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廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析：中风根据病情轻重和病位的深浅沿用《金匮要略》的分类方法辨中经络还是中脏腑。脑梗塞发病过程中一般无神志改变，表现为不经昏仆而突然发生口眼喎斜、语言不利、半身不遂等症，故属中风中经络。分为肝阳暴亢、风火上扰证；风痰瘀血、痹阻脉络证；痰热腑实、风痰上扰证；气虚血瘀证；阴虚风动证等五型。在脑梗塞急性期以前三型更为常见。

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脑梗30多岁脑梗多吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，30多岁发生脑梗死临床上不多见，具体分析如下：脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人，多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗，大多数考虑是血管畸形引起。患者要控制好血糖、血压、血脂；注意休息，适当锻炼，养成良好的生活作息习惯；注意饮食，多吃绿色蔬菜，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。
脑梗会好治疗好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
可能会好治。可以采用手术的办法进行治疗。治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。急性期应尽量卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理，防治压疮，注意水电解质的平衡。
脑梗塞鉴别诊断有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说，脑梗塞鉴别诊断方式如下：脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。结合患者的临床症状、头部CT或磁共振等影像检查可以帮助诊断脑梗塞，需要注意区别脑梗塞和脑出血、脑肿瘤、脑脓肿。日常生活中，患者应当注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人的饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。
脑梗死的鉴别诊断依据
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑出血?数分钟或数小时内出现神经系统局灶定位症状和体征，常有头痛、呕吐等颅内压增高症状及不同程度的意识障碍，血压增高明显。但大面积脑梗死和脑出血，可行头颅CT以鉴别。脑栓塞?起病急骤，数秒钟或数分钟内症状达到高峰，常有心脏病史，特别是心房纤颤、细菌性心内膜炎、心肌梗死或其他栓子来源时应考虑脑栓塞。颅内占位某些硬膜下血肿、颅内肿瘤、脑脓肿等发病也较快，可行头颅CT或MRI鉴别。
脑梗死鉴别诊断
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
多在活动时或情绪激动时发病，多数有高血压病史而且血压波动较大，起病急，头痛、呕吐，意识障碍较多见，脑CT扫描可见高密度出血灶。缓慢进展型脑梗死，注意与脑肿瘤鉴别，原发脑肿瘤发病缓慢，脑转移肿瘤发病有时与急性脑血管病相似，应及时做脑CT扫描，如果脑肿瘤与脑梗死不能鉴别，需要做脑MRI检查，以明确诊断。
脑梗死西医鉴别诊断
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死的日常饮食中要制约摄入富含脂肪、胆固醇的食物，如：蛋黄、奶油、动物脑和内脏及各种精巧蛋糕和糖等。日常饮食宜选用低脂肪食物，如动物油、酸奶、豆类、鸡蛋蛋清、适量瘦肉、家禽、鱼类等，并注意增加维生素纤维的摄入，如各种蔬菜、瓜果、适量洋葱、大蒜、香茹、木耳等。平时要少吃盐，不要吸烟喝酒，少喝含糖的饮料。
脑梗死中医鉴别诊断
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑肿瘤缓慢进展型脑梗死，注意与脑肿瘤鉴别，原发脑肿瘤发病缓慢，脑转移肿瘤发病有时与急性脑血管病相似，应及时做脑CT扫描，如果脑肿瘤与脑梗死不能鉴别，做脑MRI检查，以明确诊断。
脑梗要做哪些检查
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，脑梗可以通过头部CT、核磁共振或者脑血管造影、颈动脉彩超等检查确定诊断。脑梗是一种常见的脑血管疾病，患者还有就是测量血压，血脂，血糖，血常规，肝功能，肾功能，心脏彩超，血常规中还要检查嗜酸性粒细胞，血小板，红细胞计数等。同时脑血流图，脑电图，颈部血管超声，都要在治疗的过程中检查，预防脑梗的再次发作。
脑梗症状有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
临床工作中脑梗病情变化，多与机体梗塞部位有关。常见有头晕头疼肢体无力麻木偏瘫昏迷等表现，可以至医院检查如核磁共振等，明确病因针对性治疗处理。生活中注意休息避免劳累熬夜，合理规划饮食清淡，补充维生素微量元素，明确病因针对性治疗，避免错过较好治疗时期。
小脑梗死的鉴别诊断
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
小脑梗死一般跟脑出血、脑栓塞、脑内占位等相鉴别渐变。脑出血，起病急，在数分钟或数小时内就会出现神经系统的局部定位、症状和体征，常伴有头痛呕吐颅内压增高等症状，也可有不同程度的意识障碍，查头颅CT是可以相鉴别的。
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