问题分析:通常都会有上肢受累、神经根性疼痛,颈椎X线光片及MRI示颈椎骨质增生。多发性硬化还有缓解与复发的病史、视神经炎,MRI示脑部脱髓鞘改变。肌萎缩侧索硬化有上肢肌萎缩、肌束震颤和肌电图示巨大电位改变。Arnold-Chiari畸形有共济失调的表现,头颅MRI可以确诊。