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癫痫如何治疗

我晚上的时候总是会癫痫发作,而且每次发作都会引起全身抽搐的情况,有时候还会出现大小便失禁,请问癫痫怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:癫痫病是由于大脑异常放电的原因导致的,可以去当地的癫痫病医院进行相关的治疗,禁止食用生冷及辛辣刺激性的食物,保持情绪稳定,口服抗癫痫类的药物是不能间断的,否则会引起症状加重的,加强营养。癫痫的治疗包括病因治疗、药物治疗和手术治疗。病因治疗就是针对一些比如肿瘤、炎症、脓肿等疾病引起的病因明确的,进行病因相应治疗。药物治疗适合找不到病因或者找到病因又没有恰当的治疗措施,要进行药物治疗。

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额叶癫痫为起源干额叶的癫痫发作,具有单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合性发作特征。初期治疗方法有药物治疗,通过药物治疗癫痫可以得到控制,手术治疗适用于药物治疗不能控制的难治癫痫,同时需要进行心理治疗,癫痫有着自卑心理,精神压力大,因此不仅要控制发作,还要扫除心理障碍。
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在术前评估中,有下列情况者往往提示能够取得更好的手术效果:MRI影像显示病变边界清楚;发作间期脑电图癫痫样放电能定位;癫痫发作的临床特征提示为额叶起源;特征相互一致;病灶于手术中可见,并不涉及言语功能皮质;无其他潜在的致痫性异常。
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治疗儿童癫痫包括:一、一般治疗:日常生活要尽量安排好孩子的日常生活,合理安排生活、学习、关注心理活动,当发作完全控制或明显减少时,允许孩子参加一般活动。但是要注意休息,避免过度劳累,注意安全,禁止攀爬,在大人的陪同下游泳,不要和周围的人群隔离。二、病因治疗,对于有局限性脑部占位病灶的症状性癫痫,如脑肿瘤、脑囊肿、颅内血肿等,可考虑手术治疗;代谢紊乱或内分泌紊乱的患者要根据癫痫的类型选择合适的药物进行治疗,同时还要考虑药物的不良反应;对于难治性癫痫病,应尽量单药治疗;用药应个体化,由小剂量逐步递增;控制发作后继续服药2-4年,停药的过程要慢,减药时间要长,6-12个月逐渐减完。服药期间要定期复查血常规和尿常规。常用的药物有卡马西平等、丙戊酸钠、拉莫三嗪、托吡酯等。
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小儿患有癫痫需要根据病因对症进行治疗。通常情况下,如果是原发性癫痫病,一般都是要对症使用抗癫痫的药物,如果是继发的癫痫,则要针对继发或诱发的原因进行治疗。比如,如果是中枢神经系统的感染,除了要用药物来控制感染,如果能够有效的控制住颅内感染,就不会出现癫痫,也不会对中枢神经系统造成太大的伤害。因此,要根据病人的具体情况来进行治疗。
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小儿癫痫可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。小儿癫痫是一种大脑功能障碍的慢性疾病。一般是由于小儿神经系统发育不键全,大脑皮质受到刺激产生异常放电所致。患儿可以遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。若患儿应用一种药物治疗效果不佳,则可更换另一种药物。如果药物治疗不佳,可以进行开颅手术切除癫痫灶,术前要进行相关检查。
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