问题分析:原发性醛固酮增高的原因有:肾上腺皮质激素旺盛、遗传、糖皮质激素、肿瘤等。
第一,醛固酮瘤是一种常见的单侧腺瘤,其大小一般在1-2cm之间,而血浆中的醛固酮含量与其体内的促肾上腺皮质激素的生理节律一致。
第二,也是一种很普遍的症状,比如双侧的肾上腺球状带增生,同时还会出现结节,这与对血管紧张素的敏感程度增加有一定的关系,而血管紧张素转化酶抑制剂能够减少醛固酮的产生,从而缓解高血压和低血钾。第三,糖皮质激素可以引起醛固酮增高,主要发生在十几岁的时候,可以是家族性的,可以是显性的,也可以是散发性的,也可以是肾上腺的大小节段性增生。第四,醛固酮瘤是一种罕见的肿瘤,它是一种分泌大量醛固酮的肾上腺皮质瘤,同时也会产生糖皮质激素、雄激素等。第五种是由于醛固酮分泌性腺瘤,或是腺瘤性腺瘤。