什么情况下需要做甲状腺穿刺

甲状腺穿刺活检结果准确率在百分之九十五以上，目前甲状腺穿刺活检不是穿刺组织进行活检，而是甲状腺穿刺液细胞学检查，依据细胞学诊断结果进行手术病理组织切除，病理组织切除后，再进行病理组织学检查，根据二者的检查结果来判定细胞学诊断与组织学诊断是否一致，若二者一致，则细胞学诊断准确。

建议产龄35岁以上的产妇、分娩过染色体异常的胎儿、家族遗传性疾病的产妇进行羊水穿刺检查。1、产龄35岁以上的产妇：高龄孕妇相较于非高龄孕妇发生染色体疾病的风险会比较高，所以这类孕妇需要进行侵入性的产前诊断，也就是羊水穿刺。2、分娩过染色体异常的胎儿：比如有的孕妇之前就生育过21-三体、18-三体或13-三体患儿，再次怀孕，生育这种胎儿的概率也是比一般的孕妇风险要高的，所以这类孕妇也需要做侵入性产前诊断。3、家族遗传性疾病：如果夫妻其中一方有染色体平衡易位，或有其他染色体疾病，随着遗传规律有可能会遗传给下一代，所以为了优生优育考虑，也需要做产前诊断。羊水穿刺通过抽取羊水送检，检查胎儿染色体的核型，以及进行基因病及代谢性疾病的诊断。羊水穿刺也有它的风险如感染，胎膜早破，胎盘早剥等，需要有经验的医师在B超定位下进行穿刺。

甲状腺结节大约在0.5厘米左右需要做穿刺活检。穿刺活检是诊断甲状腺结节良恶性的重要手段，是金标准。根据目前的技术，甲状腺结节大约在0.5厘米左右，就能做甲状腺活检，当甲状腺结节达到一定程度，比如0.5公分以上，就可以通过B超引导穿刺。穿刺后要马上做病理检查，以确定良恶性，并针对患者出现的症状，制定相应的治疗方案。

0.5公分的甲状腺结节需要做穿刺活检，甲状腺结节做穿刺的目的是获取病理学资料，进一步明确诊断，建议平时多注意休息，保持生活规律，不要吃生冷刺激性食物，保持心情舒畅，多活动。

甲状腺穿刺活检的危害有疼痛，出血等。甲状腺穿刺术是一种用来诊断结节性甲状腺疾病的方法。甲状腺细针抽吸活检现在已经确定为准确性很高的诊断方法，常规用于结节性甲状腺疾病诊断过程的第一步。

甲状腺穿刺检查是临床常见的检查方法。有经验的医生选择合适的穿刺针，在超声定位下，多点选择一根细针从甲状腺结节抽吸甲状腺一点的组织，病理科医生制作病理涂抹标本，显微镜下观察其组织，进行细胞学诊断，出具病理报告。甲状腺穿刺检查直接对手术比较安全，风险不大。但是，有侵袭性的检查有疼痛、出血等风险。穿刺后注意清洁卫生，避免感染伤口，不要吃生冷刺激性食物，多休息。

甲状腺结节在质地坚硬、沙哑、超声异常等情况下需要穿刺。1.质地坚硬：如果出现甲状腺结节质地硬，或者是单发或者是颈部有淋巴结，此时甲状腺结节需要进行穿刺。2.沙哑：有嗓子沙哑的甲状腺结节可能会影响喉返神经，此时需要进行穿刺。3.超声异常：如果超声中显示甲状腺结节呈不规则形，高宽比超过1，内部有大量的血液流动，同时颈部的淋巴结肿大、内部结构不清楚，需要进行穿刺。

甲状腺瘤需要做穿刺活检。甲状腺瘤属于口语化程度较高。一般认为恶性甲状腺瘤常发生于儿童时期，女性较男性多见。正常称呼应称为甲状腺结节或甲状腺肿物，根据良恶性，一般分良性甲状腺结节两种、恶性甲状腺结节2种。在发生过程中一般没有症状表现，如果有，可以进行手术治疗。良性甲状腺结节有结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤等。如果在体检时发现有结节出现，一定要去医院进行检查，明确诊断之后才可以治疗。以及桥本甲状腺腺瘤样变等，恶性甲状腺肿瘤主要有甲状腺淋巴瘤，甲状腺癌等，一般需穿刺活检，以部分可移恶性为主。例如结节内含有点状的强回声，肿瘤形态为纵横比超过1，或肿瘤边界不清、外形不规整，如周围侵害局部交易等，认为肿瘤可疑恶性，患者提出行穿刺活检。

甲状腺瘤通常不需要做穿刺检查。甲状腺瘤是一种良性的甲状腺瘤，确诊为甲状腺瘤后通常是不需要进行穿刺检查的，但如果没有病理检查，只能通过甲状腺结节来确诊。因为如果怀疑有恶性的甲状腺疾病的可能，这个时候就需要做穿刺。而甲状腺结节的好坏是判断其良性还是恶性的，B超检查显示结节边缘模糊，钙化灶，结节内部有丰富的血供，有异常肿大的淋巴结，需要做细针穿刺细胞学检查。

患者做肾穿刺的原因有肾小球肾炎，肾功能减退较快者。或者临床表现不典型的原发性急性肾炎或急性肾炎数月后不愈或出现肾功能下降者。再或者急进性肾炎综合征，需行肾穿刺明确病理类型。还有就是)原因不明，考虑是继发于全身性疾病者。