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为什么甲减tsh升高

为什么甲减tsh升高
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孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:甲减主要是由于机体甲状腺激素水平降低或机体对甲状腺激素产生抵抗,所引起的一系列低代谢的症状。
原发性甲减患者血中甲状腺激素水平低下,促甲状腺激素明显亢进,即tsh亢进,因为甲状腺分泌的甲状腺激素水平过低,会反馈到垂体。也可能是其他原因,比如继发性甲减,那么tsh是可能降低的,而不是亢进的,只有原发性甲减才会亢进。
对于甲减患者,我们主要的治疗目的还是通过外源性补充甲状腺激素来维持机体甲功能在正常范围内补给。

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TSH高是甲亢还是甲减
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
TSH又称为促甲状腺激素,是由腺样垂体分泌具有促进甲状腺激素分泌作用的激素。TSH升高或者降低并不是判断甲亢和甲减的主要指标,判断甲亢或者甲减主要看甲状腺激素分泌增多还是减少,即T3和T4是升高还是下降。如果甲状腺激素T3、T4升高,判断甲亢,如果T3、T4下降,则判断是甲减。
tsh低是甲亢还是甲减
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
tsh低不能判断是甲亢还是甲减。TSH降低可能是中枢性甲减、甲状腺性甲亢,因此还需结合其他实验室检查结果及患者临床表现等综合判断,才能确诊为甲亢或甲减,然后采取针对性措施,甲亢TSH(促甲状腺激素)高首先应查明原因,然后进行针对性处理,如药物减量、药物治疗、同位素治疗、手术治疗等措施。治疗过程中要禁碘,因为碘是甲状腺素合成的一个非常重要的底物,增加高蛋白的摄入。
tsh正常是甲减吗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
tsh正常不是甲减,甲减tsh是升高的,甲减即甲状腺机能减退症,是由于甲状腺激素分泌减少,导致周身代谢缓慢,引起的怕冷乏力,记忆力减退,皮肤粗糙等症状。如果促甲状腺激素正常,不能诊断甲状腺机能减退症。
高TSH血症与甲减区别
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
高TSH血症指的是体内的促甲状腺激素TSH水平升高。甲减指的是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。临床上最常见的甲减表现为TSH水平增高,但TSH水平增高不一定是甲减,还有可能是中枢性甲亢,治疗甲亢时药物过量等情况。综上所述,二者有一定联系,但并不是同一种疾病,治疗也有所不同。
甲减怀孕正常tsh值是多少
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
甲减患者怀孕需要把甲状腺功能的tsh控制在合理的范围,甲减有可能导致胎儿发育异常,比如流产,胎停或者胎儿智力发育障碍。在怀孕前3个月需要把tsh控制在0.1-2.5之间,怀孕的3-6个月应该控制在0.2-3之间,怀孕的6个月以后,需要把甲状腺功能的tsh控制在0.3到3之间。这样有利于胎儿的智力发育,不会有一些异常的影响,还要定期复查甲状腺功能及时调整优甲乐的剂量。
孕妇tsh值是多少是甲减
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
tsh(促甲状腺素激素)正常值是0.38—5.57。甲减由于甲状腺激素分泌或减少导致体内代谢功能减低的病症。tsh超过正常值的上限,且有游离甲状腺素、游离三碘甲状原氨酸明显升高,结合怕冷、四肢肿胀、反应迟钝等症状,就可诊断甲减。单纯tsh升高,大于5.57,而甲功其余指标正常,提示亚甲减,需要定期复查甲功。
TSH高是甲亢还是甲减
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
一般情况下,TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下:如果为单纯的TSH高,其余项没有问题,可能是亚临床甲减,建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高,但是T3、T4低,通常就是甲减,需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。日常生活中,应注意饮食清淡,作息规律,保持良好的心态,注意合理运动,增强自身的体质,有利于身体健康。
TSH偏高是甲减吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
TSH偏高可能与甲状腺功能低下、甲状腺激素抵抗综合征有关。甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏、药物、垂体疾病、短暂性甲状腺炎等疾病所致,表现为乏力、畏寒、心率减慢、食欲减退、反应迟钝、声音嘶哑、少汗、皮肤干燥、便秘等,如果要进行血液检测,建议口服左甲状腺素钠片。建议患者到内分泌科就诊,进行完善的检测,明确病因并针对性的治疗。
tsh多少是甲减
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
TSH一般是指的是促甲状腺激素,促甲状腺激素的正常区间一般在0.3~4.5mIU/L之间,促甲状腺激素在5.6-10mIU/L之间属于亚临床甲减,促甲状腺素超过10mIU/L属于重度亚临床甲减。亚临床甲减不需要药物治疗,需要定期动态观察,临床上甲状腺机能减退症需要服用优甲乐药物来调节甲状腺功能,具体用药需要在医生的指导下进行,不可盲目用药,以免造成不适症状。
tsh高是甲减吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
tsh高不一定是甲减。tsh是促甲状腺激素,但该项激素数值升高并不一定代表甲减。如果促甲状腺激素增高的同时伴随着甲状腺激素的降低,还会出现怕冷、乏力、粘液水肿性的面部表现,还会出现月经紊乱甚至不孕的情况,考虑是出现了甲减的情况。但如果只是促甲状腺激素升高,t3、t4都是正常的,并且没有明显的甲减表现,则可能不是甲减,但通常要排除垂体是否有肿瘤。此时,患者要及时做相应的检查,并结合相关激素水平进行检测,明确病因后再积极处理。
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