甲状腺微创消融术好不好

优点，能够在超声影像的精准引导下，对甲状腺结节、甲状腺肿瘤进行精准、确切的消融治疗，能够最大程度地保护正常甲状腺组织，从而保存和保有正常的甲状腺功能，不用开刀，手术创伤小。缺点，手术结束以后，但并不是马上拿至体外，坏死的组织在体内还要存留一段时间。

一般来说，甲状腺结节患者在进行微创消融术之后，多数都会在3个月至半年内进行复查，患者可经甲状腺功能检查及甲状腺超声检查确诊，清楚疾病康复过程。提示患者微创消融术后应加强营养支持，常吃瘦肉，鱼虾或豆制品以补充优质蛋白质，那么就该多下来走走，增强体质了。此外，如果恢复期间出现了不良症状，则应该及时就诊检查。

通常甲状腺结节可进行微创消融手术。甲状腺结节行微创消融手术治疗，就是要有严格的手术适应征，而病人甲状腺结节一定要良性，从而达到微创消融手术的目的。所以说应该做好充分的准备工作，并且选择合适的手术器械和麻醉方式。而在运行全过程中，动作操作必须温和，避免不使用暴力。并且在手术器械上应该使用合适的消融剂或者是药物来进行治疗，同时还要选择适当的时机进行注射或者是微波照射。此外术后须压迫病人创面止血，此外，还应指出，术后还应注意观察病人声音是否沙哑，是否发生饮水呛咳。如果没有这些问题的话，应该说患者的身体基本就能够康复。

甲状腺结节超声引导微创消融术后会有复发的可能。要看消融是不是完全，如果消融完全这种复发的可能性非常小，但是不能保证另外甲状腺组织出现甲状腺结节。

甲状腺结节烧灼术是临床治疗甲状腺病变的常用方法之一。通常有以下弊端：第一，甲状腺结节消融是将消融针插入结节内部，局部高温加热使结节组织蛋白变性、坏死、自溶吸收的一种方法。此时结节为恶性肿瘤，可确切杀灭肿瘤细胞，但不能清除周边淋巴结。手术后肿瘤非常容易复发，患者病情加重。第二，甲状腺穿刺针局部温度过高，不同患者对高温敏感性不同，耐受性差的患者可能引起局部喉返神经损伤，患者术后出现声嘶症状。喉神经受损，患者饮水呛咳、音调降低等并发症，可能严重影响正常生活。

甲状腺囊肿微创消融术效果一般较好。甲状腺囊肿微创消融可避免传统的手术创伤，穿刺针局部高温具有坏死病灶凝固性、彻底清除病灶的效果。手术小时短，疗效显著。甲状腺囊肿微创消融术的主要局限性是甲状腺恶性肿瘤患者只能采用微创消融术切除肿瘤病灶，不能清洁周围淋巴结。但是可能会发生并发症，如喉管神经损伤等，手术治疗结束后，出现声音嘶哑、喉上神经损伤，喝水可能出现呛咳。

一般情况下，甲状腺腔镜手术比较好，具体内容如下：甲状腺腔镜手术可以看作是一项美容手术，其手术创口通常较小，颈部可能不存在疤痕，甲状腺腔镜手术还可以通过患者的口腔入路进行手术，使患者体表没有疤痕，因此，甲状腺腔镜手术术后的美观度通常较好，一般不会导致患者出现抑郁、自卑等负面情绪。但是，甲状腺腔镜手术的难度较高，对恶性肿瘤的治疗作用存在一定的不足。

甲状腺结节消融手术是临床治疗甲状腺结节的微创手术方式。具体步骤如下：1、患者平卧全麻后，铺手术区域常规消毒无菌巾。2、用彩色多普勒引导消融针与装置连接的器械，同时将消融针针尖缓慢插入甲状腺结节内。3、开启消融设备，设置15W持续3-5分钟。彩色多普勒下可见甲状腺结节完全碳化，目的是消除结节。需要拔掉消融针，以免高温持续对甲状旁腺及喉返神经造成不可逆损伤。

甲状腺微创消融手术是利用甲状腺消融针，配合视觉成像系统，精确扫描确定病灶。在超声的引导下，局部麻醉后，消融针会穿透患者颈部的皮肤，直接穿刺到结节的局部进行消融。消融针会产生60-70度的高温，使组织细胞的活性完全消失，造成结节的局部碳化或蛋白质的凝固性坏死，慢慢被体内的巨噬细胞吞噬吸收。甲状腺微创消融手术是一种微创技术。伤口小，容易恢复，但有一定的适应症。并非所有患者都适合微创甲状腺微创消融手术，应严格遵守手术的指征。

甲状腺的微创消融术利弊是很明显的，目前是用于甲状腺良性肿瘤，主要结节较小，1厘米以内结节。甲状腺消融的局部温度主要因无线电波而升高。因为高温会破坏周围组织的热传导。另外，甲状腺与血管、神经都比较近，所以不能消融太大的结节。此外，甲状腺恶性肿瘤射频消融后，穿刺针穿刺、拔出过程中可能引起肿瘤细胞播散，这也是弊端之一。当然，也会造成非常小的伤口，对解决相对小的甲状腺良性结节也有好处。