甲状腺弥漫性什么意思

甲状腺弥漫性病变是甲状腺彩超的征象，提示甲状腺回声异常。如果患者有甲状腺纤维增生样改变，则提示有慢性淋巴细胞性甲状腺炎的征象；如果患者出现甲状腺增大，则提示甲亢、甲状腺肿的征象。另外，患者要检查甲状腺功能情况来明确具体的原因。

这是甲状腺出现了弥漫性的对称性肿大，如果出现了这种甲状腺弥漫性病变，就意味着甲状腺出了问题，如果出现心慌、手抖，怕热、多汗等症状，这是为甲亢，如果出现萎靡不振、倦怠、乏力、喜睡、怕冷、便秘等症状，这是为甲状腺功能减退。

弥漫性甲状腺病变常见于弥漫性毒性甲状腺肿，是甲状腺功能亢进的发病基础。弥漫性甲状腺病变，可以到内分泌科去做甲状腺功能检查，看是不是伴有甲状腺功能亢进，或者是甲状腺功能减退。通常，弥漫性甲状腺病变常合并有自身免疫系统异常。所以，弥漫性甲状腺病变只是形态学上的一个改变，重点要监测的是功能上的改变。

甲状腺弥漫性病变表现为弥漫性甲状腺炎症表现，主要基于弥漫性病变临床诊断桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎中最常见的，由于自身免疫受损，误伤甲状腺，免疫系统视甲状腺球蛋白和微粒体为敌人，发生自身免疫，造成自身免疫损伤。甲状腺超声提示弥漫性病变，检测甲状腺自身抗体，甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体明显增高。如果没有甲状腺激素水平的异常，例如没有增高或减少，就不需要特别的治疗。甲状腺弥漫性病变可合并甲状腺癌，但只有弥漫性病变，无功能异常，无需特殊治疗，无恶性病变，无需过度焦虑，定期复查即可，无需特殊用药，饮食无需特别注意。

甲状腺弥漫性非均质性改变是桥本甲状腺炎的特征超声影像学变化。一般行甲状腺超声检查，可表现为甲状腺腺体整体改变，该改变可为均质性，如甲状腺功能亢进，也可为非均质性，如桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，淋巴细胞浸润甲状腺正常细胞导致整个甲状腺出现病变，超声表现为弥漫性。临床上桥本甲状腺炎的发病主要以女性为主，表现为短暂性甲状腺功能亢进症状，然后进入较长时间的甲状腺功能平衡期，最后表现为甲状腺功能减退症状。

弥漫性甲状腺病变结节通常提示桥本甲状腺炎合并结节。弥漫性甲状腺病变是桥本甲状腺炎超声下的特异性表达，由于这些患者体内存在甲状腺自身抗体，导致甲状腺出现免疫炎症损伤、弥漫性病变，同时这种自身免疫机制使甲状腺容易出现结节。甲状腺结节呈良性结节，无压迫症状，对人体一般无损害，可定期随访，但结节有恶变提示，需行手术。桥本甲状腺炎多合并结节，应注意定期随访及甲状腺功能观察，排除甲状腺功能减退症的可能。

甲状腺弥漫性改变是甲状腺超声的回顾性描述，见于甲状腺功能亢进，也见于自身免疫性甲状腺疾病，即桥本病。此时有此类超声回报，建议患者到内分泌科门诊完善甲功系列检测，包括T3、T4、TSH和TPO抗体、TG抗体。只有TPO抗体和TG抗体升高，才能适应超声引起的甲状腺弥漫性改变，符合要求。这种情况下，T3、T4、TSH在正常范围内，只需注意低碘饮食，尽量不要吃海带、紫菜。其余海鲜和碘盐都可以应用。T3、T4、TSH不在正常范围内时，建议前往内分泌科门诊进行相应诊疗。

体检时甲状腺弥漫性改变多提示甲状腺处于慢性炎症状态，通常由自身免疫性因素引起，如临床常见桥本氏甲状腺炎。甲状腺弥漫性病变通常为良性改变，建议患者完善甲状腺激素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体的检测。明确甲状腺弥漫性病变是否引起甲状腺功能异常，病变常见于甲状腺功能减退症。

甲状腺弥漫性改变，又称桥本甲状腺炎，是指患者甲状腺的弥漫性、对称性增大。当甲状腺出现这种弥漫性病变时，说明甲状腺出现了严重的问题。如果此时出现心慌、手抖、怕热、出汗，可能是甲亢。当患者出现萎靡不振、倦怠乏力等症状时，说明甲状腺功能明显下降。鉴于这两种情况同时发生的患者，有可能是弥漫性甲状腺病变的发生，需要深入检查才能得到最终诊断。

甲状腺弥漫性回声改变，显示肿瘤侵犯了全部的甲状腺而没有结节，常见于以下情况：1、原发甲亢：甲状腺弥漫性回声改变如果是抗体，或者是抗体水平偏低，那就是原发的甲亢。2、甲状腺炎：甲状腺机能良好，但如果体内有大量的抗体，甲状腺弥漫性回声改变则可能是甲状腺炎。3、青春期甲状腺肿大：青春期激素水平比较高，容易导致甲状腺肿大，进而会出现甲状腺弥漫性回声改变的情况。