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甲亢TSH是高还是低

甲亢TSH是高还是低
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孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:TSH一般指的是促甲状腺激素。甲亢指的是甲状腺功能亢进症。通常情况下,甲状腺功能亢进症是促甲状腺激素低。具体情况分析如下:
促甲状腺激素有调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌等作用,在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用,因此促甲状腺激素异常可能是患者患有甲状腺疾病,甲状腺疾病属于一种临床常见的内分泌系统疾病,常见的疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺炎等,促甲状腺激素升高,一般说明患者可能患有甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等疾病;促甲状腺激素降低,一般说明患者可能患有甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病,因此甲状腺功能亢进症是促甲状腺激素低。

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TSH又称为促甲状腺激素,是由腺样垂体分泌具有促进甲状腺激素分泌作用的激素。TSH升高或者降低并不是判断甲亢和甲减的主要指标,判断甲亢或者甲减主要看甲状腺激素分泌增多还是减少,即T3和T4是升高还是下降。如果甲状腺激素T3、T4升高,判断甲亢,如果T3、T4下降,则判断是甲减。
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t3t4高tsh低是甲亢,有一部分甲状腺的炎症也表现为甲状腺毒症。可以通过甲状腺超声,促甲状腺激素受体抗体,还有甲状腺显像检查出来。平时注意饮食,可以到医院内分泌科做进一步治疗。
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是甲亢,括甲状腺功能亢进症(甲亢)和非甲亢的甲状腺毒症两种情况。甲亢是指甲状腺分泌过多甲状腺素的疾病,包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、甲状腺自主性高功能结节、毒性甲状腺腺瘤、碘甲亢等情况。
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tsh低不能判断是甲亢还是甲减。TSH降低可能是中枢性甲减、甲状腺性甲亢,因此还需结合其他实验室检查结果及患者临床表现等综合判断,才能确诊为甲亢或甲减,然后采取针对性措施,甲亢TSH(促甲状腺激素)高首先应查明原因,然后进行针对性处理,如药物减量、药物治疗、同位素治疗、手术治疗等措施。治疗过程中要禁碘,因为碘是甲状腺素合成的一个非常重要的底物,增加高蛋白的摄入。
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TSH低一般是诊断甲亢的敏感指标,但也不能只根据TSH一项检查来确定是甲亢或者甲减,需要有T3、T4、FT3、FT4,还要结合临床症状等一系列情况,必要的时候做甲状腺彩超,还有碘131等检查,才能确诊是不是甲亢。
tsh偏高是甲亢还是甲减
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当甲状腺自身合成和分泌t3、t4水平升高以后,就会负反馈的来抑制tsh水平,引起tsh水平的下降。反而言之,如果甲状腺功能出现了甲状腺功能减退症,那么它对tsh的抑制作用就会减弱,会导致tsh水平升高。在临床上tsh水平身高是出现了甲状腺功能减退症。
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单纯的tsh偏高不能来确定甲亢和甲减。tsh的中文全称为促甲状腺激素。它是甲状腺分泌的一种激素。单纯的tsh轻度升高,升高幅度不超过百分之十,一般不具有任何临床意义,建议定期到医院进行甲状腺功能的复查。如果tsh的升高幅度超过了百分之十,且没有游离T3、T4的升高,此时可以提示亚临床甲减。如果tsh升高,且伴随有游离T3、T4的减少,可诊断为甲状腺功能减低。建议去当地医院的内分泌科检查治疗,平时注意休息,不要活动过量,避免烟酒和刺激食物。
甲亢TSH低怎么办
潘永源主任医师
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甲亢由于甲状腺素高而反馈性的导致促甲状腺激素(TSH)减少,这是一种生物反馈机制在起作用。需要去正规专业机构治疗,如果吃药效果不好,可以采用其他方法比如手术切除部分甲状腺。
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甲亢tsh是高还是低,是根据患者的甲亢情况来决定。出现甲肝,tsh多数是因为患者的甲状腺素分泌浓度过高引发的病症,而且甲亢的患者也是会出现tsh值不稳定的情况,这多数是因为患者是要垂体性的甲亢或者是甲状腺的甲亢。而垂体性的甲亢,由于脑垂体瘤或者垂体增生,都是会导致tsh的分泌过多,从而引发甲状腺激素分泌过多,期间进行检查,tsh值就会升高。而甲状腺甲亢是因为甲状腺本体病变导致甲状腺激素分泌增多,就会显示未检查的结果,tsh降低。所以患者想要判断甲亢,tsh指导高地应到医院进行甲状腺素减少。
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潘永源主任医师
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内科药物治疗,会通过药物治疗把TSH调整在正常范围,碘-131治疗也可以把TSH调整到正常范围。TSH是非常灵敏的诊断甲状腺机能改变的指标,它降低提示甲亢,升高提示的是甲减。服用药物治疗甲状腺机能亢进的病人,每个月要去内分泌科进行复查。
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