血清甲状腺素是什么

血清总甲状腺素包括血清游离性甲状腺素和结合性甲状腺素，血清游离性甲状腺素是未与甲状腺激素结合球蛋白结合的激素。血清游离甲状腺素不受甲状腺结合球蛋白异常的影响，比血清总甲状腺素的结果更准确反映甲状腺的功能状态。

促甲状腺素是一种由垂体分泌的荷尔蒙，具有促进甲状腺合成及分泌甲状腺素的功能。超敏促甲状腺素是一种检测促甲状腺激素的手段，其准确度较以往的检查方法更高。促甲状腺素指数是一种甲状腺功能的指标，在甲状腺功能亢进时，促甲状腺素下降，而在甲状腺功能低下时，促甲状腺素也会增高，这与其他甲状腺功能指标（T3、T4、FT3、FT4）相比，敏感性较高。

怀孕甲状腺素高的原因可能是曾患有甲状腺疾病，具体分析如下：怀孕后的内分泌会发生变化，如果之前患有甲状腺疾病，那么妊娠后可能会更加严重，有些女性会出现甲状腺激素水平增高，有些女性还会出现甲状腺功能低下的症状。妊娠期间甲状腺功能的高低会对胎儿的发育造成一定的影响，建议在怀孕期间进行甲状腺功能的检查，如果甲状腺功能机能减退，建议在医生的建议下使用优甲乐，如果甲状腺素含量高，说明有甲亢的征兆，如果不是很严重，可以先观察，等病情严重的时候在医生的建议下进行药物控制。

怀孕期间是可以服用左甲状腺素片的，对胎儿没有影响的。有甲减的妊娠期妇女是必须服用左甲状腺素片的，如果停服该药，会导致体内甲状腺素降低，使胎儿发育迟缓，智能低下的。

血清促甲状腺激素水平高，需综合判断才能决定药物治疗的必要性。具体如下：1、血清促甲状腺激素水平高于16mIU/L，一般应替代左甲状腺激素治疗，但这种情况多表明已出现甲状腺功能减退症，可结合甲状腺T3、T4水平共同判断。如果T3、T4水平也较低，则需要甲状腺激素替代治疗。2、促甲状腺激素水平低于16mIU/L，但患者抗甲状腺、过氧化物酶抗体及抗甲状腺球蛋白水平较高，同时患者可能发生甲状腺肿大、血脂异常，应给予治疗。3、备孕及怀孕妇女，促甲状腺激素水平高于4.06mIU/L，应及时处理。否则会导致胎儿营养发育不良及神经系统发育不良，严重时会导致白痴小症患儿出生。

血清促甲状腺激素简称ts，是脑垂体分泌的激素，促进甲状腺合成分泌甲状腺激素。血清促甲状腺激素是垂体前叶产生的重要激素之一，是由于血清ts水平与血清t4之间有密切的负反馈关系，ts已成为诊断甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的重要指标之一，临床应用20多年，研究表明可促进甲状腺生长发育，调节甲状腺合成分泌。

甲状腺结合球蛋白是人血浆中甲状腺激素的主要转运蛋白。分子量约54000，在肝内合成，含有395个氨基酸，4个门冬酰氨连接的寡聚糖链，与70%人血浆中的T3、T4结合，TBG基因与x染色体长度甲状腺结合球蛋白的正常值通常为15mg/L至34mg/L。甲状腺结合球蛋白的临床意义表现在甲状腺功能减退以外的球蛋白增多、妊娠、雌激素治疗中，传染性肝炎、骨髓瘤、骨肿瘤、先天性甲状腺结合球蛋白增多、急性间歇性卟啉病等；甲状腺功能亢进以外的减少，例如见于肾病综合征、肝硬化、转移瘤等。

通常情况下，血清甲状腺球蛋白低是自身免疫性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）的原因。甲状腺球蛋白是一种由甲状腺滤泡上皮分泌的糖蛋白。甲状腺球蛋白含量较低的主要病因为桥本甲状腺炎。自身免疫性甲状腺炎产生的是甲状腺球蛋白抗体，而TGAB是与甲状腺球蛋白结合的产物，因此甲状腺球蛋白抗体的含量较低。此外，甲状腺手术后，其生成的甲状腺球蛋白也会降低。因此，甲状腺球蛋白是甲状腺癌术后复发的一个重要指标。

血清中的甲状腺球蛋白偏高，通常是提示甲状腺局部炎症或出现甲状腺实质器官肿大。甲状腺球蛋白是甲状腺局部器官中最主要的蛋白质成分，其中分泌物增高或降低会引起甲状腺球蛋白的敏感反应。一旦发生局部炎症，炎症反应产生的各种蛋白质就会积累，甲状腺球蛋白就会升高。局部组织肿大可导致脏器实质性增加，也可引起甲状腺球蛋白升高。临床上需要及时鉴别各种疾病，不仅炎症感染，甲状腺癌也会导致机体甲状腺球蛋白增高。该物质为肿瘤标志物，切除肿瘤后不会出现。

血清促甲状腺激素，即TSH是垂体分泌的肽类激素，TSH的作用是促进甲状腺分泌甲状腺激素，血清TSH测定的意义如下：1、判断垂体功能，若有垂体瘤、垂体增生或产后大出血等垂体疾病，可影响垂体功能，导致TSH改变。2、判断甲状腺功能、甲状腺自身病变，引起甲状腺激素分泌异常，也可引起TSH升高或降低。甲状腺功能的判断需联合T3、T4、TSH综合判断。