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巧克力囊肿怎么办

我老婆今年29岁，这个星期以来，都睡不好，去医院检查说是囊肿，我想知道得了巧克力囊肿如何治疗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘冠媛 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：巧克力囊肿是不是很大，最近没有生育要求的情况下可以暂时观察，不需要特殊治疗。所谓的巧克力囊肿就是子宫内膜异位症的病情，有可能影响怀孕，轻度的可以用药疗，可以用中西医结合治疗，中医治疗疏肝理气，活血化瘀治疗，严重的需要手术这种方式治疗。

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腹腔镜手术是本病的处理方法。目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为内异症治疗的金标准。有条件的医院，腹腔镜手术应为内异症的首选治疗方法。但腹腔镜手术的选择及效果在很大程度取决于设备、器械和手术者的经验及技巧。
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确诊后宜立即手术，因流出的囊液可引起盆腔粘连、不育或异位内膜的再次播散和种植。年轻未生育者在吸引和彻底冲洗吸引溢入盆腔内的囊液后，做囊肿剥出术，尽量保存正常卵巢组织，对维持卵巢功能和内分泌功能有助，对日后增加孕育机会也有助。
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现在临床针对此种疾病，多采取治疗，即直接手术治疗。根据目前的年龄、病情、生育需求等，可以采取保守治疗，比如使用药物治疗，但是容易反复复发。孕龄妇女采取药物治疗，可以保留卵巢功能，待生育后，再考虑进行手术治疗。到正规医院系统治疗。
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一个是西医手术治疗，另一个是中医保守治疗。因此病为代谢性质的疾病，手术无法彻底治，即使手术，年龄小，复发的几率也特别大，此病由内分泌紊乱所致，治疗方法就是中医保守治疗。
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李育竹副主任医师
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卵巢巧克力囊肿属于盆腔子宫内膜异位症一种，有复发的风险。手术过程当中，不可能将微小的病灶全部去除，因此部分女性在术后囊肿复发。如果囊肿持续增大，需要手术治疗，配合一些药物使用。
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巧克力囊肿的治疗有保守治疗和治疗性治疗，保守治疗也就是药物治疗，治疗方法不是理想的治疗方法，服药以后囊肿会变小，但是停药后就很容易出现复发。对于小的巧克力囊肿或者有生育要求的病患可以先采取药物治疗，待生过孩子后再观察是否需要进行治疗性手术。
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