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子宫内膜增厚需要治疗吗
我一个同事说子宫内膜厚,但是月经正常,正在苦恼该不该治疗,这种情况需要治疗吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘冠媛
主任医师
妇产科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
月经正常子宫内膜偏厚是正常的,一般只要还没影响到正常月经一般没事的。不需要治疗的,月经正常是不影响怀孕的,不要担心,因为如果是子宫内膜很薄,是影响怀孕的。
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治疗子宫内膜增厚的药物
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主任医师
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一般情况下,治疗子宫内膜增厚需要根据患者情况来使用药物,具体分析如下:如果是因为子宫内膜癌引起的子宫内膜增厚,需要进行相关的病理诊断。如果是单纯的子宫内膜增生,可以通过病理检测来进行治疗,可以服用高效合成孕激素等孕激素类的药物,可以引起子宫内膜的收缩,但不适用于处于青春时期的女性。临床上可以选择炔诺孕酮和左缺诺黄酮类,但要在医生的建议下服用药物,不要乱用。
子宫内膜增厚出血治疗
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子宫内膜增厚、出血,的处理方法如下:第一、如果子宫内膜有轻微增厚或少量出血,可以口服黄体酮软胶囊、妇康片等口服孕激素软胶囊、妇康片等,这样可以缓解阴道流血,之后再定期服用药物,定期进行检查。第二、如果对症治疗后阴道出血不明显,或者阴道出血比较多,可以做诊断性刮宫,也可以做宫腔镜下的检查,这样可以止血,让子宫内膜变薄。如果药物治疗无效,需要手术来预防子宫内膜。
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闭经后子宫内膜增厚不排除会导致子宫内膜癌的发生,所以需要做一下诊刮手术。可以到医院做一下诊刮并把清出来的子宫内膜送病理。看看子宫内膜有没有病变。如果子宫内膜有病变,就需要子宫切除术。如果没有病变,术后定期复查就可以了。
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治疗子宫内膜增厚的办法实施刮宫术,同时补充孕激素如黄体酮。实施子宫切除术,在孕激素治疗无效的情况下要及时手术切除子宫。中药调理,对于大多子宫内膜增厚患者,服用中药后疗效确切,效果明显。
子宫内膜增厚必须要刮宫吗
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子宫内膜增厚是由于各方面原因综合引起的,如果一直出现腹部疼痛出血量多的情况,那么听从安排做诊刮手术,诊刮手术确实是一个小手术,大概几分钟就能够完成。平时注意饮食清淡。
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确诊子宫内膜太厚,可能是月经错后了,会造成分泌物增多,阴道不规则出血,甚至不孕不育的情况。子宫内膜增生有一定的癌变几率,确诊后要积极进行治疗。对于子宫内膜的调理治疗,子宫内膜增厚,又称子宫内膜增生症,多见于月经不规则的青春期或更年期妇女。
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在月经紊乱的青春和绝经期妇女中,出现子宫内膜增厚的现象。临床表现为经期不规律,经期较长,经量较多。子宫内膜增厚的病因有生理因素和病理因素。一般来说,女性的子宫内膜都会有一个生长周期。有规律的阴道流血是因为女性的长期处于某种特定的状态下。如果患者有了病理性的子宫内膜增厚,需要立即到医院就诊,通过正规的药物进行处理。如果出现更年期晚期的情况,可以考虑使用单纯的雌性激素代替治疗,在刮宫之后可以停止使用其他治疗,也可以使用黄体酮。孕酮类药物能有效地控制由女性荷尔蒙导致的子宫内膜增殖。因此,需要针对不同的病人进行针对性的治疗。
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子宫内膜增厚,有引起出血时间长可能,这种情况可以考虑做刮宫术,刮宫以后最好休息半个月以上。适当休息,不要进行剧烈活动,不要受凉,加强营养,多吃新鲜蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性食物,一个月不要进行性生活,免得引起细菌上行感染,定期复查。
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刮宫后是不需要住院的,手术后可在医院休息两小时,如果没有不适症状就可回家了,是不需要住院的,平时要身注意保持外阴清洁,防止感染。刮宫后应该在家休息一周的时间,这样有利于宫内积血的排出,也是有利于身体的恢复的。
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分泌物增多,或者有异味,或者有发黄,或者有外阴痒,考虑是阴道炎或宫颈炎的原因,这个可以通过阴道分泌物化验或宫颈细胞学检查来判断是什么原因引起的。子宫内膜增厚不一定要刮宫的,可以先用药调理观察。如果药物效果不明显那就需要考虑进行刮宫检查及治疗。可以先在指导下药物进行药物性刮宫,然后观察出血的情况。如果无效果必要时就需要考虑手术刮宫的。
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