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子宫肌瘤手术切除子宫能保留宫腔吗

在上个月体检的时候检出患有子宫肌瘤，去医院说需要做手术切除子宫，想知道这种能保留宫腔吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘冠媛 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：这种需要看发病的位置，一般都是可以保存下来的。子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。

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子宫肌瘤患者可以做宫腔镜手术吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下，若子宫肌瘤长在黏膜下，则可采用行宫腔镜检查，若子宫肌瘤长于浆膜或肌层，则需采用行腹腔镜检查，因宫腔镜不能观察肌层，也不能观察浆膜上肌瘤大小及数量而不能采用宫腔镜检查。需要注意的是，对于子宫肌瘤的患者来说，选择何种手术方式对其治疗效果影响较大，而且不同类型的肌瘤之间也存在一定差异。因此，一定要根据自身病情合理选择。
子宫肌瘤切除子宫是大手术吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
子宫肌瘤切除子宫的手术需要根据盆腔粘连情况及子宫大小及判断难易程度，进而判断该手术是否是大手术。1、如果子宫肌瘤较小且子宫也较小的患者，进行子宫肌瘤切除手术的风险也相对较小。2、患者子宫肌瘤和子宫都比较大，手术时因为缺少手术的操作空间，手术难度也较大。3、若患者有以下情况，如过去进行了过多次手术、合并巧克力囊肿、盆腔严重粘连、子宫内膜异位症等，手术难度相对较大。
子宫肌瘤手术是切除子宫吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
子宫肌瘤手术不一定是切除子宫。子宫肌瘤的手术要综合考虑患者的年龄、受孕情况、肌瘤的种类、体积、数量等综合因素，对于年纪较轻且单一的患者，可以选择子宫肌瘤挖除术。在接近更年期的时候，最好是切除子宫。绝经期后，大多数的子宫肌瘤都会变小，不需要做任何外科手术。患者要加强营养，多食营养丰富的食物，不宜吃生冷、刺激性食物；使用质量安全、柔软舒适的卫生巾，且注意及时更换；保持良好心态，学会自我调节情绪。
子宫肌瘤手术要切除子宫吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
通常来说，子宫肌瘤手术是否要切除子宫，取决于病情的轻重。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。很多患者无自觉症状，多通过体检发现，部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现，如果病情较轻，建议女性在医生指导下使用米非司酮片、氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊等药物进行治疗；但如果病情较重，可能需要进行手术，比如切除子宫。
多发子宫肌瘤手术可不切子宫吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
是可以不切除子宫的。子宫肌瘤的治疗方式，以及是否需要切除子宫，是要看病人具体情况的，要根据子宫肌瘤的大小以及肌瘤的生长位置和症状来决定。子宫肌瘤分为宫体瘤和宫颈肌瘤，按其类型来分，有肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤。治疗，如果无症状的，一般是不用治疗的，尤其是对于接近绝经期的妇女，随着绝经的到来，有的肌瘤是可以自行萎缩逐渐消失的。另外有的可选择药物治疗，并不一定要手术治疗。
宫颈息肉宫腔镜手术多久可以做子宫肌瘤
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
宫腔内息肉手术，在月经干净后3~7天就可以做子宫肌瘤，一般的费用在两到三千，可以做宫腔镜手术术后，术前3天禁止性生活；术中B超监护。术后至少休息1周，术后1个月内禁止性生活和盆浴。宫腔镜术后2个月内可有少量阴道出血，若出血较多，及时就诊。3个月后可恢复正常月经。
去除子宫肌瘤的手术方法
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
去除子宫肌瘤的手术方法：得了子宫肌瘤，未必是一定要手术处理的，如果小的肌瘤，没有什么症状，完全可以观察。如果有症状则应手术处理，目前手术有腹腔镜手术和开腹的方式，再论手术方式，有切除子宫或者剔除肌瘤的方式，具体采用哪一种手术方式，具体要看病人的生育要求、年龄以及对子宫保留的态度，如果肌瘤个数太多，又没有生育要求的，会采用子宫切除术。
子宫肌瘤9厘米要手术吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
子宫肌瘤如果超过5公分，就是需要切除子宫的，肌瘤已经达到了9厘米，相当于一个胎儿头部大小了，如此大的肌瘤会有很明显的压迫症状，会出现尿频，腹部疼痛，下坠感觉，严重影响生活。
子宫肌瘤宫腔镜切除术危险吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
子宫肌瘤微创手术相对安全。大多来说，手术后没有明显的副作用。因此，应加强营养，但不规则出血伴腹痛可能在短时间内发生，且不应有压力。多吃新鲜蔬菜和水果。同时，术后观察月经，也可能发生月经失调。多注意卫生。
子宫肌瘤宫腔镜术后饮食
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
子宫肌瘤宫腔镜术后饮食多以清淡为主。如果是黏膜下的子宫肌瘤，或者是子宫肌壁间的肌瘤突向子宫内膜，在宫腔镜下可以看到50%以上的突出，或者是完全性的子宫黏膜下肌瘤，可以选择宫腔镜下微创手术，手术后注意观察阴道流血和子宫收缩，应该持续性的静脉点滴缩宫术，然后预防的应用抗生素。
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