问题分析:小孩大拇指伸不直常见以下两种,先天性骨骼畸形。因为大拇指骨骼的畸形发育导致拇指不能伸展,当被动拉伸拇指时有阻力感,X线摄片会发现有异常改变,必要时需要手术治疗。脑损伤综合征的早期表现。如果为生后3月龄内出现拇指伸不直、内扣,可以观察。